29 апреля – 05 мая Неделя, посвященная профилактике инфекций, передающихся половым путем
Гепатиты — это собирательное название инфекционных и неинфекционных заболеваний, медленно прогрессирующих и вызывающих воспаление тканей печени человека. Чаще всего болезнь имеет вирусную природу, что объясняет ее быстрое распространение и заражение населения.
На протяжении всей жизни нас окружает огромное количество чужеродных микроорганизмов, одни из которых проникают в организм через дыхательные пути вместе с воздухом, через пищу или воду, другие передаются половым путем, третьи — обитают только в крови. Вирусы гепатитов В, С, Д как раз относятся к последним. Заражение ими происходит при непосредственном взаимодействии с кровью больного. Отдельные виды гепатита могут передаваться при незащищенных половых контактах с носителями инфекции. Вирусные гепатиты являются существенным бременем для экономики России, поражая в основном трудоспособное население.
Симптомы вирусных гепатитов при острой и хронической форме слабо отличаются друг от друга и не определяют, какой вид гепатита у пациента. Только после нескольких лабораторных анализов можно определить вид. Анализы помогут сделать врачу вывод, вирусный это гепатит или другое заболевание.
Гепатит может протекать в двух формах: острой и хронической.
Для острой формы характерно стремительное ухудшение состояния человека. Может произойти повышение температуры до 38,8 градусов, головные боли и в области живота, слабость, рвота, тошнота, жидкий стул, появляется темная моча и светлый кал. Иногда развивается желтуха вследствие нарушения работы печени. При желтухе кожа и глазные яблоки приобретают желтоватый оттенок. Часто болезнь выражается безжелтушно, только анализы смогут поставить точный диагноз.
Хроническая форма гепатита более коварна. При ней человек может не догадываться о своей болезни. Долгое время болезнь может оставаться бессимптомной, но со временем размер печени увеличивается, появляются ноющие тупые боли в подреберной зоне и боли в желудке после тяжелой пищи. Опасность хронической формы гепатита в том, что она приводит к циррозу печени и возможному развитию рака. К тому же, нередки смертельные случаи как от острых, так и от хронических форм гепатитов.
Отдельно хотелось бы остановиться на Гепатите B — вирусном заболевании, поражающем печень. Введение против этой инфекции массовой вакцинации детей и других возрастных групп населения позволило отнести гепатит B к инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики. Болезнь передается половым путем и через контакт с кровью или иными биологическими жидкостями заболевшего или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно соприкосновения с самым маленьким количеством крови. Вирус гепатита В в 100 раз более заразен, чем вирус СПИДа. Основная масса случаев заболевания связана с инструментальным инфицированием (шприцы, приборы, иглы, зубоврачебные инструменты), значительно меньшая — с вливанием непроверенных на вирус гепатита В препараты крови. Накоплены данные о наличии «естественного» пути передачи вируса при тесном контакте, половым путем, а также иных путей бытового заражения, связанных с нарушением кожных и слизистых покровов (считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение
Особенно подвержены риску инфицирования больные, находящиеся на гемодиализе, а также определенные социальные группы — мужчины-гомосексуалисты, наркоманы, женщины легкого поведения. К группе повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В относятся медицинские работники, которые имеют контакт с кровью и ее компонентами.
Вирус гепатита В крайне устойчив во внешней среде, имеет большую инфекционность. При приобретённом иммунном ответе у переболевшего гепатитом В человека развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Во внешней среде вирус гепатита В может сохраняться около недели — даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы.
Если беременная женщина является носителем вируса гепатита В, то риск перехода инфекции плоду через плаценту составляет около пять процентов, во время родов он значительно повышается, так как имеет место прямой контакт крови матери и ребенка.
Не следует забывать и о том, что гепатит С также передается половым путем и через контакт с кровью или иными биологическими жидкостями заболевшего или носителя вируса. А ведь гепатит С сегодня во всем мире считается одним из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний. Вызывает его РНК-содержащий вирус, который является одной из основных причин заболевания печени. Нередко признаки у больного человека либо не выявляются вовсе, либо проявляются, но в скрытой форме — быстрая утомляемость, тошнота. Вылечить гепатит С сложно, через некоторое время после инфицирования в 80% случаев он перерождается в хроническую форму.
Инфицирование вирусом гепатита С возможно:
- при немедицинских манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, происходит при инъекционном введении наркотических средств (наибольший риск), нанесении татуировок, пирсинге, ритуальных обрядах, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с использованием загрязненных (контаминированных) вирусом гепатита С инструментов;
- при медицинских манипуляциях: переливании крови или ее компонентов; пересадке органов или тканей и процедуре гемодиализа (высокий риск); через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств; лабораторный инструментарий и другие изделия медицинского назначения, контаминированные вирусом гепатита С; при попадании крови (ее компонентов) и других биологических жидкостей на слизистые оболочки или раневую поверхность кожи;
- при передаче вируса от инфицированной матери новорожденному ребенку (вертикальная передача) и половым путем. Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во время беременности и родов (риск
1-5%). Вероятность инфицирования новорожденного значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита С в сыворотке крови матери, а также при наличии у неё ВИЧ-инфекции. Случаев передачи вируса гепатита С от матери ребенку при грудном вскармливании не выявлено.
Чтобы уберечься от вирусного гепатита, необходимо следовать простым правилам:
- тщательно мыть фрукты и овощи, а также пить лишь чистую воду, обязательно нужно мыть руки после туалета и перед приготовлением пищи;
- следует избегать близкого контакта с зараженным человеком;
- практиковать защищенный секс;
- татуировки следует делать лишь в проверенных салонах, где следует всем правилам стерильности;
- не пользоваться одной бритвой, маникюрными приборами и зубной щеткой с близкими людьми;
- провести вакцинацию против гепатита А, гепатита В.
Вышеперечисленные правила легко соблюдать. Это позволит человеку уберечься от болезни.
Знать свой ВИЧ-статус обязан каждый. Независимо от возраста
Бытует мнение, что ВИЧ — вирус иммунодефицита человека — поражает исключительно молодых наркоманов или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, не заботясь о собственной безопасности.
О том, что это — далеко не вся правда о ВИЧ, и о том, почему в зоне риска — не только «безбашенная» молодежь, говорит Ольга Прохорова, врач-эпидемиолог, заведующая отделом профилактики и психосоциального консультирования Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИД, кандидат медицинских наук.
Кто он, узнавший, что инфицирован?
— Проблема инфицирования ВИЧ очень актуальна для Свердловской области, — начинает разговор Ольга Геннадьевна. — Самый частый возраст жителей нашего региона, у которых впервые выявлен вирус иммунодефицита человека, — отнюдь не подростки и молодежь, среди которых выявлялась эта грозная инфекция в самом начале ее распространения — в конце
Основная причина — в том, что у ВИЧ-инфекции отсутствуют основные клинические проявления, человек, будучи инфицированным, долгое время не ощущает никаких симптомов и даже не догадывается о своем состоянии. И, конечно, своевременно выяснять свой статус он не спешит. Времени пройдет немало, пока инфекция проявит себя типичными признаками. Только тогда заразившийся человек обращается к врачам и начинает уже лечение по клиническим показаниям. Как правило. Чаще к 40 годам это и происходит.
Три пути распространения
Если составить портрет ВИЧ-инфицированного, то это далеко не всегда представитель группы риска — наркоман, маргинальная личность и тому подобное. Нет. Судя по статистике за 2022 год, нет специфической группы населения, больше других рискующих «подхватить» ВИЧ, точнее, в группе риска — все социальные слои: и учащиеся, и служащие, и работающие, и пенсионеры. По половой принадлежности — примерно поровну: мужчин — 52 процента, женщин — 48 процентов.
Что касается собственно путей передачи ВИЧ, то их три. На первом месте — половой, в нынешнем году он составляет 77 процентов всех впервые выявленных случаев заражения. Затем идут внутривенное введение наркотиков и передача инфекции ребенку от зараженной матери. «По опыту общения с пациентами становится ясно, что в половые отношения вовлечены все возрастные группы, иногда люди весьма почтенных лет, поэтому говорить, что пенсионерам ВИЧ не грозит, было бы опрометчиво», — замечает О.Г. Прохорова.
«Сколько там нам осталось!»
В качестве примера того, как важно помнить о возможности заразиться ВИЧ в любом возрасте, расскажем историю мужчины около 70 лет.
По объявлению у него завязалось общение с приятной дамой подходящего возраста. Сначала по телефону, позже договорились встретиться. Кавалер, проживающий в сельской местности, пригласил гостью к себе. Приготовил угощение, истопил баньку.
Дама в парную отправилась первой. Когда она вернулась в дом, хозяин пошел в баню сам. А когда и он вернулся после бани, то застал гостью на расстеленной кровати, явно ожидающей приятного продолжения встречи. Кавалер опешил от такой откровенности, но дама убедила его словами: «Зачем терять время? Сколько нам осталось!»
Удовольствие получили оба. Конечно, ни о какой возможности инфицирования ВИЧ или другими недугами, которые передаются половым путем, ни один из них не думал...
Доверяй, но проверяй
— Конечно, хорошо, что у пожилых партнеров все удачно сложилось, прокомментировала Ольга Геннадьевна эту историю. — Но не нужно забывать о высокой актуальности инфицирования ВИЧ в нашей области. Повторю, заразиться можно в любом возрасте. Поэтому нельзя забывать о мерах профилактики. Первое — обязательно при половых контактах пользоваться презервативами. Второе — знать ВИЧ-статус и свой, и своего партнера. Нужно своевременно обследоваться и при необходимости вовремя начинать лечение. Сейчас существуют современные эффективные препараты, которые не излечивают от инфекции полностью, но снижают уровень вируса в крови до минимальных значений. Можно даже сказать, до неопределяемого уровня.
Человек, который вовремя узнал о своем положительном ВИЧ-статусе, вовремя встал на учет в центр СПИДа и начал лечение, становится практически безопасным для окружающих. А любой, независимо от своего возраста и социального статуса, кто практикует незащищенные половые контакты, автоматически попадает в группу риска по ВИЧ.
Важно!
— Обследоваться по поводу ВИЧ можно в любом лечебном учреждении по месту жительства, — поясняет О.Г. Прохорова. — В Екатеринбурге можно обратиться в Центр СПИДа на улице Ясной, 46. Есть возможность пройти экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию на базе мобильных пунктов, которые в областном центре в вечернее время работают в разных районах города. На сайте нашего центра всегда есть информация о том, как пройти обследование: и адреса, и порядок проведения.
Если инфекция выявлена, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. В Екатеринбурге пациентов с положительным ВИЧ-статусом они принимают в Центре СПИДа, а также в городских больницах № 6, 14, 20, 24, где действуют представительства центра. Для жителей области организован прием врача-инфекциониста практически в любом городе или районе. Адреса и контакты есть на сайте нашего центра. То есть помощь при ВИЧ-инфекции приближена к месту проживания пациента. И специализированное обследование, и выдача препаратов — все доступно.
Доктор обращает особое внимание на то, что тем инфицированным, кто вовремя встанет на диспансерный учет по поводу ВИЧ, назначают прием антиретровирусных препаратов и выдают их бесплатно за счет финансирования их областного и федерального бюджетов. Так же вся помощь ВИЧ-инфицированным в лечебных учреждениях оказывается бесплатно. Главное — помнить о возможности заражения и своевременно обследоваться.
Контакты
Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД:
г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46
Регистратура:
«Телефон доверия» по проблеме ВИЧ/СПИД:
«Горячая линия» по ВИЧ:
На сайте центра: livehiv.ru можно узнать контакты доверительных врачей-инфекционистов, которые оказывают помощь в городах и районах Свердловской области. Есть там и масса полезной информации по профилактике инфекции, ответы на самые частые вопросы граждан.
Женское здоровье — залог благополучия и счастья
Каждая женщина мечтает быть любимой, красивой и счастливой. Важным источником красоты и гармонии является женское здоровье: именно от него во многом зависит отличное самочувствие, неувядающее обаяние и много энергии, излучающей свет и тепло. Что же необходимо, чтобы сохранить женское здоровье на долгие годы? Об этом рассказал главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Свердловской области, врач акушер-гинеколог Сергей Разумович Беломестнов.
Кор.: Скажите, что подразумевает под собой само понятие — женское репродуктивное здоровье?
С.Б.: Термин репродуктивное здоровье используется в профессиональной лексике и определен экспертами Всемирной организации здравоохранения. Это неотъемлемая составляющая общего здоровья организма, которое подразумевает под собой отсутствие заболеваний репродуктивной системы, способность к воспроизведению потомства, а также возможность жить половой жизнью и получать от нее удовлетворение. Репродуктивное здоровье является совокупностью физического, социального, умственного благополучия людей в области их сексуальных и психологических отношений на различных стадиях жизни.
Кор.: Что влияет на качество репродуктивного здоровья? Что в привычном образе жизни ведет к нарушениям в этой системе человеческого организма, и что посоветуете, чтобы избежать заболеваний?
С.Б.: Здесь можно говорить о нескольких факторах. Один из них — Вес! Причём как лишний вес, так и его недостаток может негативно влиять на фертильность. Около 12% всех случаев бесплодия связаны с этой проблемой. Физическая активность тоже влияет на здоровье. Причем слишком много физической активности может привести к ановуляции, снизить выработку прогестерона. Вредные привычки. Курение негативно влияет на процесс овуляции, на фолликулярный запас, может приводить к ранней менопаузе, нарушает процесс правильного оплодотворения при зачатии, увеличивает во много раз риск онкологических заболеваний. Не будем забывать, что и злоупотребление алкоголем связано с пагубным влиянием на процесс репродукции. Следующим фактором, негативно виляющим на репродуктивное здоровье, являются инфекции, передаваемые половым путем, среди них гонорея и хламидиоз. Чаще всего они вызывают PID (воспаления тазовых органов), именно они зачастую являются причиной трубно-перитонеального фактора бесплодия, восходящих инфекций генитального тракта. Лучшее лекарство — это превентивность, то есть безопасный секс, который включает сдачу всех необходимых анализов вместе с новым партнером, использование презерватива и моногамность. Есть еще один фактор — это уровень загрязнения окружающей среды. Это не открытие, и последнее время мы все чаще говорим о вредном влиянии пестицидов, химикатов на фертильность. Пестициды могут играть роль в ановуляции, межменструальных выделениях и при эндометриозе. Химикаты — такие как, BPAs (фенолы), PFCs (полифторалкил), фталаты — имеют доказанное отрицательное влияние на фертильность. Но снизить это влияние возможно: выращивать свою собственную продукцию, покупать органические продукты и тщательно мыть все перед использованием, поменять все чистящие и моющие средства на безопасные товары или сделать их самим при помощи соды, поменять все ванные и косметические принадлежности на безопасные товары, не использовать пластиковую посуду.
Кор.: Какие продукты оказывают положительное влияние на работу репродуктивной системы женщины? А какие наоборот вредны?
С. Б.: И мужскому, и женскому организму обязательно нужны полноценные животные белки — мясо, рыба, яйца, молочные продукты. В мясе у мужчин потребность выше, чем у женщин. Женщинам полезнее молочные продукты и рыба, чем мясо. Эти продукты поддерживают женскую репродуктивную систему. Всем полезны овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи — именно в их составе есть вещества, специфически влияющие на мужской и женский организмы. Для половой системы очень важны антиоксиданты (витамины Е, С), фолиевая кислота, йод, магний, витамины А и Д, омега 3, железо, медь, белки, аминокислота аргинин, лецитин и кальций. Вредным продуктом для половой системы является соль. Она вызывает отеки. Особенно противопоказана при склонности к предменструальному синдрому. Кофе, чай и шоколад негативно влияют на ткань молочных желез. Сахар повышает уровень инсулина в организме, из-за чего могут возникнуть различные воспалительные заболевания половых органов. А еще повышенный уровень сахара вызывает перепады настроения. Алкоголь нарушает функционирование яичников. Негативно влияет на формирование яйцеклеток, вызывая их деструкцию.
Кор.: С какого возраста девочке необходимо начинать наблюдаться у гинеколога?
С.Б.: В России уже более 10 лет действует программа сохранения репродуктивного здоровья детей и подростков. Согласно ей, в дошкольном возрасте к врачу-гинекологу необходимо прийти на осмотр дважды. В три года и в 6 лет. Это нужно для исключения пороков развития. А в школьном возрасте — начиная с 13 лет. Врач делает раннюю диагностику возможных аномалий становления репродуктивных функций и пубертата, нарушений менструального цикла и развития молочных желез. Стоит отметить, что сейчас и женские консультации, и детские поликлиники активно в рамках программы диспансеризации организуют такие профилактические осмотры.
Кор.: Какие проблемы, о которых мы не думаем в молодости, в дальнейшем могут сказаться на репродуктивном здоровье?
С.Б.: В первую очередь это чрезмерная сексуальная активность, частая смена партнеров. Подобные действия сопряжены с рисками. Помимо инфекций, которые передаются половым путем, есть опасность заразиться вирусом папилломы человека, которая приводит к раку шейки матки. И как раз профилактика вируса папилломы человека — это то, о чем нужно помнить не только подростку, но и родителям. Поскольку необходимо вакцинироваться от этой опасной инфекции. Нельзя отмахиваться и от такой проблемы, как несоблюдение гигиенических навыков и санитарной культуры. Девочку нужно с раннего детства учить правильно ухаживать за собой и своим телом.
Кор.: О каких проблемах пациентки любят умалчивать, а нужно бы говорить, чтобы предотвратить последствия?
С.Б.: Часто женщины стесняются говорить о нарушении менструального цикла, болезненной менструации и обильном кровотечении. Также нельзя умалчивать информацию о болезненных ощущениях во время секса и избыточных выделениях. Об этом необходимо говорить врачу, поскольку подобное может являться предвестником физиологического неблагополучия.
Кор.: Как часто надо посещать гинеколога? Важна ли регулярность визитов? Можно ли отложить подобное обследование, если женщину ничего не беспокоит?
С.Б.: Откладывать не надо. Посещать врача-гинеколога необходимо не реже одного раза в год. Зачем это нужно? Подобные осмотры направлены на раннее выявление признаков заболеваний, в том числе и онкологических. Дело в том, что целый ряд заболеваний может развиваться бессимптомно. Женщина просто не будет знать об имеющихся проблемах. При этом они могут стать началом серьезных заболеваний. Регулярные осмотры и обследования, согласно статистике, позволяют выявлять до 10% заболеваний. Причем такие патологии хорошо поддаются лечению исключительно на ранних стадиях.
Кор.: Есть ли обязательный ежегодный минимум обследований, который должна пройти каждая женщина, чтобы понять, все ли хорошо с ее здоровьем? Что он в себя включает, если таковой есть?
С.Б.: Да, такие обследования, конечно же, есть. Они включают в себя: цитологический мазок с шейки матки, УЗИ органов малого таза, ПЦР исследование на инфекции, УЗИ молочных желёз для женщин до 40 лет или маммография 1 раз в 2 года для пациенток старше 40 лет. Рекомендую не пренебрегать этим минимумом. Любое лечение наиболее эффективно при ранней диагностике заболевания.
Кор.: С каким заболеваниями вам, как акушеру-гинекологу, приходится сталкиваться чаще всего? И какие самые опасные из них?
С.Б.: В первую очередь это воспалительные заболевания, связанные с нарушением микроэкологии репродуктивной системы. Также часто встречаются гиперпластические процессы слизистой оболочки матки, которые могут прогрессировать вплоть до развития онкологических заболеваний. Именно поэтому так необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога для определения рисков и оперативного их устранения.
Кор.: Что бы Вы могли порекомендовать пациенткам? Многие женщины, обладая повышенной занятостью, откладывают визит к гинекологу. Как оставаться здоровой и успешной одновременно?
С.Б.: Здоровье имеет огромную роль при построении карьеры и достижении других целей. Успеха профессионального и финансового невозможно добиться, будучи больным. Сейчас у всех цейтнот. В основной своей массе женщины стремятся повсюду успеть и при этом осчастливить всех вокруг. Большинство выполняют несколько ролей одновременно: мама, жена, успешный руководитель или работник. При таком бурном темпе жизни не стоит забывать о себе любимой. Из любви к себе, из любви к своим близким и родным необходимо выделить время и один раз в год обязательно посетить врача-акушера-гинеколога.
Правила безопасного секса: как предупредить инфекции, передаваемые половым путём
Такие инфекции очень коварны, поскольку они часто протекает бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями лишь спустя значительный период времени после заражения.
«Инфекции, передаваемые половым путём, сложно обнаружить, но их можно легко предупредить», — считает главный внештатный специалист по дерматологии и косметологии Министерства здравоохранения Свердловской области Татьяна Сырнева.
Болезни легкого поведения
— Татьяна Анатольевна, какие половые инфекции сейчас наиболее распространены?
— Среди инфекций, передаваемых половым путëм (ИППП), сейчас возросла заболеваемость сифилисом. Также распространены хламидиоз, гонококковая инфекция и трихомониаз. В последнее время чаще стали встречаться венерические бородавки, которые вызывает вирус папилломы человека.
В Свердловской области в целом ситуация по ИППП благополучная. Если в прошлом году мы наблюдали всплеск этих заболеваний, то сейчас ситуация стабилизировалась.
— Весной количество обращений к венерологам увеличивается?
— Мы таких тенденций не наблюдаем, к врачам с жалобами на ИППП обращаются в течение всего года. После летних отпусков мы наблюдаем небольшой рост гонококковой инфекции, мимолётные курортные романы способствуют распространению этого заболевания.
— Значит, в высказывании «все болезни от нервов, только сифилис от любви» есть доля правды?
— Это, конечно, только шутка. Венерические болезни и инфекции, передаваемые половым путём, врачи называют болезнями поведения. Основные распространители этих инфекций — мужчины и женщины, занимающиеся коммерческим сексом, потребители инъекционных наркотиков, заключённые и мигранты. Сейчас их ряды пополнили свингеры (свинг — это кратковременный обмен сексуальными партнёрами среди супружеских или устоявшихся пар) и секс-туристы. Но, конечно, болеют ИППП не только люди из этих групп, но и обычные люди, у которых был опыт незащищённого секса.
Тяжёлые последствия
— Какие симптомы указывают на то, что надо обращаться к врачу-венерологу?
— ИППП не всегда имеют какие-либо признаки, часто они протекают без симптомов. При инфекциях нового поколения, таких как трихомониаз, гонококковая инфекции, могут появиться выделения, зуд, жжение, эрозии в области половых органов. При генитальном герпесе появляются пузырьки и язвочки, при вирусе папилломы человека — новообразования в виде бородавок.
Все эти симптомы являются поводом для обращения в поликлинику или кожно-венерологический диспансер. Надо добавить, что обратиться к врачу-венерологу можно конфиденциально и анонимно.
— Какие могут быть последствия половых инфекций?
— Последствия запущенных венерических заболеваний могут быть очень серьёзными. Например, вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки и рак полового члена, также могут быть различные неблагоприятные исходы беременности и родов — выкидыши, врождённые уродства, преждевременные роды, мертворождение и т. д. Хламидиоз и микоплазмоз также вызывают врождённые инфекции плода.
Особенно серьёзные осложнения могут быть у нелеченого сифилиса — это инсульты, эпилептические припадки, атрофия зрительных и слуховых нервов с развитием глухоты и слепоты, тяжёлые когнитивные и психические расстройства и т. д.
— Как можно предупредить эти заболевания?
— Согласно статистике, каждый второй незащищённый половой акт становится причиной заражения либо венерической, либо урогенитальной инфекцией. Поэтому основная профилактика — это использование барьерных средств защиты: мужских и женских презервативов, а также некоторых лекарственных средств. А вот от вируса папилломы человека есть вакцина. Такую прививку можно ставить девочкам и мальчикам с 9 лет (женщинам прививка ставится до 45 лет, а мужчинам до 26 лет).
Ну, а самое эффективное средство профилактики — это моногамные отношения со здоровым сексуальным партнёром.
Главный специалист по медицинской профилактике Минздрава СО дал свердловчанам советы, как защитить себя от гепатита
Гепатит — это опасное заболевание, которое разрушает клетки печени и нарушает её работу. Профилактика и лечение гепатита являются частью комплексной работы медиков по сохранению здоровья уральцев в рамках нацпроектов «Здравоохранение» и «Демография». Главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Свердловской области Александр Харитонов рассказал, как происходит инфицирование различными видами гепатита и почему прививка от него может спасти жизнь.
— Александр Николаевич, как можно заразиться гепатитом?
— На сегодняшний день науке известны несколько видов гепатита: А, В, С и так далее. Гепатитами В и С люди заражаются парентеральным путём, то есть во время непосредственного контакта с заболевшим человеком через кровь и другие биологические жидкости. Основной путь передачи — половой, поэтому очень часто гепатит соседствует с ВИЧ-инфекцией. Внутрибольничные случаи заражения сегодня практически не встречаются, так как проводится тщательная диагностика донорской крови, а медики используют одноразовые инструменты.
Инфицирование гепатитом А чаще всего происходит через некачественную питьевую воду или продукты питания, не прошедшие термическую обработку (при кипячении, тепловой обработке вирус погибает). Бывает, что люди заражаются во время отдыха за границей, где местное население не соблюдает элементарные правила личной гигиены. Ещё одним источником заболевания может стать вода из неправильно оборудованной скважины: люди размещают их слишком близко к туалетам или выгребным ямам, не соблюдая необходимые санитарные нормы.
— Какие существуют меры профилактики? Как защитить себя?
— Просто так гепатиты по воздуху не летают, соответственно, заразиться воздушно-капельным путём невозможно. Чтобы предотвратить заболевание гепатитами В и С, следует, прежде всего, избегать близких отношений с непроверенными, случайными партнёрами и, конечно же, не употреблять наркотики. Люди, пренебрегающие этими правилами, — первые в группе риска. Профилактика гепатита А заключается во внимательном отношении к пище и воде, которые вы употребляете. Во время путешествий пейте только бутилированную воду, принимайте пищу в проверенных местах, а не на улице.
— Можно ли защитить себя с помощью вакцин? Кому прививка доступна бесплатно?
— К сожалению, против гепатита С на сегодня вакцин нет, но есть надёжная защита против гепатитов А и В. Вакцинация против гепатита В входит в национальный календарь прививок. Так, новорождённые дети получают прививку ещё в родильном доме, начиная с первых суток жизни. Отказываться от неё не стоит — вакцина поможет сохранить здоровье вашего ребёнка в будущем. Также мы прививаем взрослое население: тех, кто не получил вакцину в детстве, и тех, чья работа может быть связана с какими-либо биологическими жидкостями человека, у кого высок риск заражения. За прошлый год на Среднем Урале вакцину против гепатита В получили более 79 тысяч человек, а общий охват свердловчан прививками против гепатита В составляет более 90%. Благодаря такой планомерной работе уже многие годы на нашей территории нет вспышек данного заболевания. Всего в 2023 году в Свердловской области был зарегистрирован лишь один случай первичного заражения гепатитом В.
Желающие могут самостоятельно приобрести вакцину и сделать прививку в любом медицинском учреждении.
Вакцина, несомненно, играет важную роль в профилактике гепатита, однако не стоит уповать только на неё: не менее важны внимательное отношение к своему здоровью и здоровью близких, а также соблюдение правил личной гигиены.
