26 июня — 02 июля НЕДЕЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ЛЕГКИХ

Бросая сигарету, спасаешь жизнь

Отказ от вредных привычек – лучшая защита от рака лёгких

Как защитить себя от злокачественной опухоли лёгких, рассказал врач-онколог хирургической службы ГКБ№14 Анна Налимова.

- Анна Игоревна, насколько часто встречается рак лёгкого?

- Рак лёгкого – одно из самых распространённых онкологических заболеваний. Он занимает третье место в списке злокачественных новообразований в России, уступая лишь раку кожи и молочной железы. Рак лёгкого стоит на первом месте по распространенности у мужчин (16,3% от всех впервые диагностированных опухолей) и десятом – у женщин (3,8%). По статистике, 6 мужчин из 100 и 1 женщина из 100 столкнутся с этой болезнью в течение жизни.

В Свердловской области ежегодно диагностируют рак лёгкого примерно у полторы тысячи человек. В нашей больнице каждый месяц мы ставим на онкологический учёт с бронхолёгочной патологией около 20 пациентов.

Можно сказать, что уровень заболеваемости на протяжении последних лет примерно одинаковый. В период пандемии ковида была небольшая тенденция к увеличению количества заболевших раком лёгкого. Специалисты связывают это с повышенной выявляемостью заболевания во время диагностики бронхо-лёгочной системы.

- Насколько опасно это заболевание?

- Рак лёгких чрезвычайно опасен. Если рак выявлен на поздней стадии, то очень большая вероятность летального исхода. Поэтому важно обнаружить рак лёгкого, как и любой вид рака, на ранних стадиях. В этом случае можно надеяться на положительный исход лечения.

- Кто рискует заболеть раком лёгкого?

- Доказано, что основная причина развития злокачественной опухоли лёгких – вредные привычки, такие как курение табака, кальяна и электронных сигарет. Но заболеть могут и некурящие люди. Это пациенты с ослабленным иммунитетом, эндокринными нарушениями, с хроническими заболеваниями бронхолёгочной системы: бронхиальной астмой, хроническими бронхитами, патологией сердечно-сосудистой системы и другими.

К факторам риска также относятся регулярный контакт с канцерогенами, избыточное облучение грудной клетки, генетические нарушения, некоторые вирусы, злоупотребление алкоголем и недостаточное питание.

Рак лёгкого – это одно из немногих онкологических заболеваний, у которого нет прямой наследственной предрасположенности. Это приобретённый рак, риск заболеть зависит во многом от образа жизни самого человека.

- Если бросить курить, как быстро снизится риск развития онкологических заболеваний?

- Это зависит от стажа курения, если человек курит не очень давно, то риски минимальные. Если стаж курения большой, риск остаётся, но в любом случае он становится намного меньше.

Скажу однозначно – курить надо бросать при любом стаже курения! Людям, которые курят длительное время и помногу, специалисты советуют бросать не резко, а постепенно сокращая количество выкуренных сигарет.

- По каким признакам можно заподозрить рак лёгкого?

- Чаще всего рак лёгкого обнаруживают случайно, во время медицинского обследования. Но иногда, и на ранних стадиях возможно ухудшение общего состояния – слабость, утомляемость. Может возникнуть одышка даже при незначительной физической нагрузке. Например, при подъёме по лестнице. Иногда появляется постоянный кашель с мокротой. Но эти признаки могут быть не только при онкологии, но при других заболеваниях. В любом случае, человек должен обратить на них внимание и обратиться за помощью к врачу.

В запущенных стадиях появляется одышка даже в покое, сильный кашель с выделением мокроты с кровью. Может быть нарушение дыхания. Чтобы не довести до такого состояния, необходимо проходить ежегодную диспансеризацию.

- Какие исследования проводят на диспансеризации?

- В ежегодную программу диспансеризации входит прохождение флюрографии. Этот метод помогает выявить рак лёгких на ранних стадиях. Для выявления злокачественных новообразований лёгкого необходимо соблюдать периодичность прохождения флюорографии. Напомню, что это исследование рекомендуется проходить один раз в год.

Также всем пациентам дают направление на общий и биохимический анализ крови. Должно насторожить снижение уровня гемоглобина, наличие воспалительных белков в крови.

- Как защитить себя от рака лёгкого?

- Старайтесь вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за массой тела, больше двигаться – это является профилактикой любых онкологических заболеваний. Ещё один важный момент – это поддержание психического здоровья. Позитивные эмоции – общение с близкими людьми, сочетание работы и отдыха – очень важны для поддержания здоровья.

Но основная профилактика – это отказ от курения. Надо принять важное решение и научиться жить без сигарет. Бросить курить – это так просто, и так важно!

Смертельный вдох

Соседи курильщиков рискуют здоровьем так же, как и те, кто пристрастился к табаку.

«Волшебной» таблетки от онкологии нет, но есть современные технологии. И самое важное, о чем должен помнить каждый из нас, - это диагностика. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов выздороветь. Проходя всего один раз в год флюорографию, можно не допустить развитие одной из самых трудноизлечимых видов опухолей - рака легких.

Об этом беседа с врачом-пульмонологом «Новой больницы», кандидатом медицинских наук Натальей Трифановой.

- Несмотря на широкую осведомленность населения об основных факторах риска развития рака легкого, главный из которых курение, распространенность данной патологии продолжает неуклонно расти, - рассказывает Наталья Михайловна. – Рак легкого занимает первое место в структуре заболеваемости злокачественных новообразований, по количеству смертей это онкологическое заболевание также находится на первом месте, причем мужчины болеют значительно чаще женщин (в 6-10 раз).

Эта болезнь с не совсем хорошим прогнозом, особенно когда диагностируется не на ранней стадии. Быстро прогрессирует: из десяти заболевших девять умирают в течение года.

Международная статистика это подтверждает: в мире ежегодно раком легких заболевает около 1,5 миллиона человек, из них почти 1 млн 300 – умирают. Больше, чем от дорожно-транспортных происшествий.

Только вдумайтесь: ежегодная смертность от рака легких превышает совокупный показатель летальности от образований простаты, толстой кишки и молочных желез вместе взятых.

До 90 процентов случаев рака легкого вызваны курением сигарет, в том числе пассивным.

Некурящий человек, стоящий рядом с курильщиком, вдыхает те же самые смолы, тот же никотин. Вред табачного дыма при пассивном курении доказан в ряде научных исследований. К факторам риска также относятся наследственная предрасположенность и регулярный контакт с канцерогенами (профессиональные вредности).

Специалисты предупреждают: опухоли в легких обычно проявляются поздно. Маленькая «точка», особенно если она находится в периферических отделах легких, никак не дает знать о себе, пока не увеличится настолько, что станет задевать нервные окончания.

Пропуская очередную флюорографию, можно проморгать эту «черную дыру», грозящую человеку катастрофой.

- В лёгких нет болевых рецепторов. Они есть только в оболочке, покрывающей лёгкие. И когда появляется боль, это говорит уже о запущенности случая. Поэтому пульмонологи и онкологи всегда призывают не тянуть с обследованием легких, - продолжает специалист. - Тем более, что его можно сделать в каждой поликлинике. Не зря ведь сформирован определенный перечень исследований в диспансеризации. Чтобы вовремя выявить то, что себя пока еще не проявляет, но уже есть в организме.

Индекс курильщика

Рак лёгких – не единственное онкозаболевание, к которому может привести курение. Употребление никотина повышает риск онкологических заболеваний не только со стороны органов дыхания, но и слизистой полости рта, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, шейки матки, предстательной железы и т.д. Канцерогены, попадая в организм, всасываются в кровь и влияют на все органы и системы человека.

Кроме того, курильщики чаще болеют респираторными заболеваниями, ХОБЛ и туберкулезом, что способствует зарождению злокачественных новообразований в легочной ткани.

Многие считают кальяны и электронные сигареты (вейпы) абсолютно безвредными. Изначально говорили, что это отличная замена сигарет, и весь вред от табачного дыма останется в прошлом. К сожалению, это не так.

Онкологи утверждают: риск рака лёгких есть не только при курении табака, но и при кальянокурении и вейпинге.

Концентрация токсичных компонентов в паре от вейпа не меньше, чем в дыме бумажных папирос. Лабораторные исследования это подтвердили.

Снова подчеркнем - до 40% всех случаев рака легких можно избежать, если отказаться от табака, придерживаться здорового образа жизни, проходить диспансеризацию.

Необходимо снизить объем пассивного вдыхания сигаретного дыма и длительного контакта с канцерогенными летучими веществами, например, в резиновой промышленности, при контакте с мышьяком, асбестом, при работах, связанных с коксованием угля, выплавкой железа и стали. Людям, у которых близкие родственники страдали раком легкого, следует быть «начеку», обязательно проходить обследование.

• Относитесь ли вы к группе риска? Проверьте, установив индивидуальный индекс курения по формуле, - советует пульмонолог Наталья Трифанова. – Произведение количества выкуриваемых сигарет в день и стажа курения в годах разделите на 20 (именно столько сигарет в пачке). Если результат выше 10 - это означает высокий риск развития хронической обструктивной болезни легких и онкологии.

Здоровое дыхание

Онколог предупреждает: курение – главная причина рака лёгкого

Как защитить себя от злокачественной опухоли лёгких, рассказывает заведующий торакальным отделением Свердловского областного онкологического диспансера Максим Руденко.

- Максим Сергеевич, насколько опасен рак лёгких?

- Рак лёгких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он занимает первое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин в России (около 30%), а по смертности — первое место, как в России, так и в мире. Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин.

- Бытует мнение, что заболевший этим видом рака практически обречён, болезнь прогрессирует очень быстро…

- Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение лёгких практически не оставляет человеку шансов. Рак лёгких — чрезвычайно опасное заболевание.

У этого вида рака очень высокая летальность – около 50%, по причине позднего выявления. На ранних стадиях он протекает очень долго в скрытой форме. Поэтому, к сожалению, выявляется он очень часто уже на стадии осложнений.

У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Какие первые признаки должны насторожить?

- Чаще всего рак легких на ранних стадиях обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Во время пандемии многие обследовались, делали КТ и вместе с ковидом выявляли рак лёгкого.

Чаще всего развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание всё же проявляет себя, но человек может даже не обратить внимание на незначительные изменения в самочувствие.

Например, такие признаки, как кашель с мокротой, потеря веса, постоянная усталость, возникновение одышки или необъяснимо длительной температуры, боль в грудной клетке и т.д. При появлении этих признаков необходимо сразу же обратиться к врачу.

Но чаще всего, если человек чувствует проблемы со здоровьем, то это уже не ранняя стадия болезни.

- Что помогает обнаружить заболевание вовремя?

- В ежегодную программу диспансеризации входит прохождение флюрографии. Этот метод помогает выявить рак лёгких на ранних стадиях.

Для выявления злокачественных новообразований лёгкого необходимо соблюдать периодичность прохождения флюорографии. Напомню, что это исследование рекомендуется проходить один раз в год.

Сегодня самый чувствительный метод выявления рака лёгкого – это компьютерная томография. Всем, кто входит в группу риска, особенно курильщикам, лучше делать КТ.

- Кто в группе риска?

- В группе риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 лет. Эта категория составляет более 80% всех заболевших. Однако в последние годы число женщин и некурящих мужчин с этим диагнозом увеличивается.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. У многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких. Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний, в частности туберкулеза.

Рискуют и те, кто постоянно пребывает в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком лёгких выше среднего.

- Если экология влияет на статистику, то сельские жители меньше болеют этим видом рака, чем горожане?

- Нет, основная причина, это всё-таки, курение. А в сельской местности люди курят даже больше, чем в городе. В нашем отделении среди пациентов лечится большой процент сельских жителей.

- Как защитить себя от рака лёгкого?

- Не курить! Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за массой тела, больше двигаться – это влияет на профилактику любых онкологических заболеваний.

Если сам не куришь, то не находиться рядом с курящим человеком. Пассивное курение тоже может вызывать рак лёгкого. Но основная профилактика – это отказ от курения.

- Если человек бросил курить, через, сколько лет он уходит из группы риска?

- Только через 15 лет полного отказа от табака полностью снижается риск развития рака лёгких. Но с каждым годом риски уменьшаются. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы.

Каждый человек знает, что курить – вредно. Но при этом многие считают, что болезни обойдут его стороной. Отказ от курения – лучшая защита от рака лёгкого.

Если бросить курить…

Задумывались ли вы, как изменится ваша жизнь, если бросить курить? В этом случае достаточно трех месяцев для улучшения кровообращения и функции легких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет - риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс идет значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака легкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы.

Каждый человек знает, что курить – вредно. Но при этом многие считают, что болезни обойдут его стороной. Не мечтайте зря, не начинайте курить! Или бросайте эту вредную зависимость ради себя, ради родных и близких. Выгода очевидна!

Рак легкого – наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование.

Как предотвратить рак легкого

• Отказ от курения и нахождения в помещениях, где накурено.
• Использование различных методов личной защиты (маски, респираторы) при работе на вредном производстве, контакте с асбестовой пылью, лаками, краской, вредными химическими веществами.
• Сбалансированное питание, употребление фруктов, овощей, зелени.
• Регулярное проветривание помещений.
• Движение. Сидячий образ жизни провоцирует появление застойных явлений в легких, что также может стать причиной рака. Для поддержания здоровья следует каждый день совершать по 30–40 минут пешие прогулки в умеренном темпе – это поможет улучшить кровообращение, укрепить иммунитет, снизить уровень инсулина.
• Ежегодное обследование легких (флюорография, рентген, бронхоскопия).
• Лечить и держать под контролем хронические заболевания дыхательных путей.

Рак, выявленный на ранних стадиях, излечим!

Вас должны насторожить:

1. слабость, апатия, пассивность, повышение температуры;
2. одышка и приступообразный кашель или длительный изнурительный кашель с мокротой зеленоватого цвета или с кровью;
3. боль в груди, которая усиливается при кашле;
4. кровохарканье с прожилками и сгустками;
5. резкая потеря веса.

Рак легких начинается бессимптомно, поэтому важно ежегодно проходить онкоскрининг во время диспансеризации. Он поможет выявить онкологию на начальной стадии, а также другие опасные хронические заболевания и факторы риска их развития.

Что входит в онкоскрининг рака легкого?

Флюорография – выявление рака легкого, туберкулеза.
Рентген грудной клетки (по показаниям).

Дополнительные обследования в рамках диспансеризации:

• Дерматоскопия - осмотр кожи под увеличением на выявление рака кожи.
• Исследование кала на скрытую кровь - диагностика рака кишечника. (40-60 лет 1 раз в 2 года, 65-75 лет - ежегодно).
• Гастроскопия - осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - на выявление рака желудка и пищевода, заболеваний желудка. (45 лет).
• Для женщин: осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию (с 18 до 75 лет) и маммография (с 40 до 75 лет).
• Для мужчин: обследование на простат-специфический антиген (ПСА) в крови – выявление рака простаты (45, 50, 60, 64 года).
• Общий анализ крови.
• Определение уровня холестерина в крови, измерение артериального давления, ЭКГ - выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Определение уровня глюкозы в крови – выявление сахарного диабета.
• Измерение внутриглазного давления.

Помните, что ранняя диагностика рака легких и других заболеваний важна для предотвращения распространения болезней и их эффективного лечения.

Где пройти: в поликлинике в будни с 8-00 до 20-00, по субботам с 9-00 до 16-00. Нужны лишь паспорт и полис ОМС.

Печать E-mail