25 сентября — 01 октября НЕДЕЛЯ ОТВЕТСВТЕННОГО ОТНОШЕНИЯ К СЕРДЦУ

Диспансеризация: залог счастливого долголетия!

Наследственность, образ жизни, привычки, в том числе пищевые, соблюдение режима работы и отдыха — вот основные факторы, оказывающие влияние на наше самочувствие. Увы, но не всегда отсутствие боли и дискомфорта в организме свидетельствует о том, что мы здоровы и нам ничего не угрожает. Многие хронические неинфекционные заболевания, являющиеся причиной инвалидности и преждевременного трагического исхода, протекают бессимптомно. Выявить их на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений поможет диспансеризация.

Александр Кипрушев, заведующий терапевтическим отделением ЦГКБ № 3:

— Александр Михайлович, профилактика важна и это очевидный факт. Однако ее часто недооценивают. Не болит — значит, здоров! Всегда ли это так?

— Есть такие патологии, как, например, сердечно-сосудистые заболевания и прежде всего, ишемическая болезнь сердца, а также цереброваскулярные недуги, некоторые злокачественные новообразования, хронические болезни органов дыхания, туберкулез — все они в половине случаев вызывают инвалидность. И в основном эти заболевания прогрессируют бессимптомно для пациента. К сожалению, за врачебной помощью обращаются слишком поздно, когда вылечить причину уже невозможно и остается бороться со следствиями. Но если бы пациент вовремя проходил диспансеризацию, то критических состояний можно было бы избежать. Болезнь всегда проще вылечить на ранней стадии ее развития. Это и эффективнее, и быстрее, и дешевле для пациента.

— Существует ли регламент прохождения диспансеризации?

— Обследование проводится раз в три года для людей от 18 до 39 лет включительно и ежегодно для пациентов от 40 лет и старше. Процедура добровольная, бесплатная, пройти диагностику можно в медучреждении по месту прикрепления полиса ОМС. Комплекс мероприятий состоит из лабораторных и инструментальных видов исследований, консультации терапевта и узких специалистов. Все это позволяет обнаружить факторы риска развития того или иного заболевания и предотвратить возникновение осложнений. Пациентам предлагается стандартный объем обследований и тип анализов в рамках диспансеризации, однако по показаниям врачом может быть назначен дополнительный перечень необходимых исследований.

— А в каких случаях пациента отправляют на так называемое «дообследование»?

— На второй этап диспансеризации отправляют тех пациентов, у которых на первичном этапе были выявлены отклонения: повышенный уровень холестерина, глюкозы, у женщин — изменения в молочных железах, обнаруженные в ходе маммографии. Работающие люди проходят диспансеризацию за один день, на этот период работодатель отпускает своих сотрудников официально, руководствуясь 185-ой статьей пунктом 1 Трудового кодекса РФ с сохранением за ними места, должности и среднего заработка. Кроме того, во многих поликлиниках действуют «диспансерные субботы». Вы можете обратиться в выходной день с 9.00 до 16.00 для прохождения диспансеризации по месту жительства.

— Осенний период — идеальное время, чтобы заняться своим здоровьем. Летние каникулы позади, дети отправлены в школу, можно и о себе подумать.

— Относиться к своему здоровью необходимо внимательно в любое время года, но особенно мы рекомендуем озадачиться состоянием своего организма действительно в осенний период, когда наблюдается рост респираторных заболеваний, обострение хронических. Прежде всего, это связано с влиянием погодных условий на иммунитет — возможно, вы вернулись из отпуска и ваш организм не успевает акклиматизироваться. Как результат, проявляет себя различными болезненными состояниями. Запланируйте визит к терапевту, даже если в этом году вы не попадаете под программу диспансеризации.

Врез

По итогам 6 месяцев текущего года в Свердловской области диспансеризацию и углубленную диспансеризацию прошли более 576 тысяч человек, что выше показателя аналогичного периода 2022 года в 1,6 раза.

Диспансеризация как профилактика ССЗ и онкологии

Один день обследований спасает целую жизнь

Опыт врача доказывает – диспансеризация обнаруживает скрытые проблемы организма

О том, как диспансеризация помогает выявить заболевания на ранних стадиях, в том числе сердечно-сосудистые и онкологические, рассказала заведующая 4-й поликлиникой Центральной городской больницы №24 Екатеринбурга, врач-терапевт, гериатр Юлия Медведева.

– Юлия Сергеевна, по данным Минздрава Свердловской области, в 2022 году в ходе диспансеризации населения было выявлено 461 369 случаев заболеваний, в их числе онкология – у 1 919 уральцев, 73% из них – на ранней стадии. Получается, такое обследование дает большой шанс на излечение?

– Действительно, диспансеризация помогает диагностировать многие серьезные заболевания на их начальном этапе. Отмечу, что достижения современной медицины позволяют полностью лечить рак на ранних стадиях, а также устранять множество предопухолевых состояний. Первичная профилактика онкозаболеваний позволяет остановить их процессы на 70-90%.

Помимо злокачественных новообразований диспансеризация выявляет хронические неинфекционные заболевания, различные патологии, а также риски их развития.

В ПОЛИКЛИНИКУ!

– Граждане какого возраста проходят диспансеризацию в этом году?

– С 18 до 39 лет ее проходят каждые три года; с 40 лет, а также отдельные категории граждан – ежегодно. В 2023 году на бесплатную диспансеризацию приглашаются люди 1984, 1987, 1990, 2005 годов рождения и плюс каждые следующие три года. Для прохождения достаточно быть прикрепленным к поликлинике по полису.

Не требуется особой записи в регистратуре. Можно записаться через Госуслуги, колл-центр либо в кабинете профилактики или диспансеризации в поликлинике. Это бесплатно.

ДВА ШАГА

– Какие обследования входят в диспансеризацию?

– На первом этапе проводится профилактический медосмотр. Он включает в себя анкетирование, измерение роста, массы тела, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование крови на общий холестерин и глюкозу. Также доктор определяет относительный сердечно-сосудистый риск у лиц от 18 до 39 лет, абсолютный риск – у граждан от 40 до 64 лет.

Флюорография обязательна раз в два года. Но в связи с онконастороженностью медики просят пациентов проходить ее раз в год.

Также назначается электрокардиограмма, измерение внутриглазного давления.

На втором этапе проводится осмотр кожных покровов, слизистой ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов. Гражданам после 40 лет такой осмотр нужно проходить ежегодно.

ПРОТИВ РАКА

– Какие исследования помогают выявить онкозаболевания?

– Для этого проводятся онкоскрининги. Для раннего выявления колоректальных раков предлагается сдать анализ кала на скрытую кровь: людям от 40 до 64 лет – раз в 2 года, с 65 лет – ежегодно.

Для выявления рака пищевода и желудка лицам от 45 лет ежегодно рекомендуется проходить фиброгастродуоденоскопию – эндоскопический метод диагностики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Женщинам от 18 до 64 лет раз в год необходимо сдать мазок на онкоцитологию – исследование биоматериала, взятого со слизистой внутренних женских половых органов, с целью обнаружения предраковых и раковых процессов.

Для предупреждения рака молочной железы женщинам после 40 лет предлагаем раз в год делать маммографию.

Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года – пройти определение простатспецифического антигена в крови на выявление рака предстательной железы.

Также на втором этапе проводится общий анализ крови.

ПО МАРШРУТУ

– Если у человека выявляется какая-то патология, как ему действовать дальше?

– В этом случае мы предлагаем ему прием у узкого специалиста либо инструментальные методы обследования. В необходимых случаях записываем на эхокардиографию либо на УЗИ брахиоцефальных сосудов – внечерепных, которые идут к головному мозгу и отвечают за его кровоснабжение.

При выявлении на ранних стадиях хронических неинфекционных заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, в оптимально короткие сроки назначается лечение. Участковый терапевт подбирает лекарственный препарат.

Если выявляется онкозаболевание, то в течение 7-10 дней пациента ставят на учет у онколога. И он получает перечень необходимых анализов и дообследований.

Сегодня при поликлиниках создаются центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Здесь могут проводить малоинвазивные вмешательства, брать биопсии для гистологических исследований. Таким образом, весь процесс ускоряется, чтобы пациент получил помощь уже на амбулаторном этапе.

ПОСЛЕ КОВИДА

– С 2021 года Минздрав РФ реализует программу «О прохождении углубленной диспансеризации», ее еще называют «Постковидной». Что она из себя представляет?

– Ее могут пройти все желающие с 18 лет, даже те, кто не болел новой коронавирусной инфекцией. В эту программу входит электрокардиограмма, спирография – метод исследования функций внешнего дыхания с измерением объема легких и скоростных показателей дыхания.

Делается развернутый биохимический анализ крови.

В ходе обследования предлагается тест 6-минутной ходьбы и тест на риск тромбообразования.

Если показатели не соответствуют допустимым значениям, человеку назначается второй этап диспансеризации, где предлагаются дополнительные исследования, прием узких специалистов и высокотехнологичная помощь. Например, если пациент перенес 50-процентное поражение легких или более, предлагаем ему пройти компьютерную томографию легких, чтобы отследить их состояние.

НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

– С 2022 года на Урале действует региональный проект «Добро на предприятие». Диспансеризацию можно пройти на рабочем месте. Как идет это процесс? 

– Напомню, эта программа рассчитана до 2025 года. Любой работодатель может обратиться в поликлинику для организации выездной мобильной бригады, чтобы провести диспансеризацию сотрудников коллектива без отрыва от производства.

ВАЖНЫЙ ДЕНЬ

– Сколько времени занимает диспансеризация?

– Первый этап занимает суммарно около 2-х часов, но в течение дня, потому что нужно пройти лабораторные исследования, смотровой кабинет, кабинеты флюорографии, маммографии и так далее. По закону, работодатель должен отпустить работника на диспансеризацию на день с сохранением зарплаты.

Также в поликлиниках для удобства пациентов организуются рабочие субботы для прохождения диспансеризации. Лучше проходить ее по месту жительства, так как докторам проще назначить дополнительные обследования и поставить пациента, если потребуется, на диспансерное наблюдение.

Берегите и проверяйте свое здоровье!

При каким симптомах надо обращаться к кардиологу

Смерть из-за сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции в структуре смертности среди уральцев, в последние годы в России от болезней сердца стало умирать больше молодых людей. При этом многие уральцы до сих пор игнорируют периодические боли и дискомфорт в груди.

Заведующая кардиологическим отделением консультативно-диагностической поликлиники Свердловской областной клинической больницы №1 Светлана Кольчугина рассказала, при каких симптомах надо обращаться к кардиологу.

Симптомы, при которых надо обращаться к кардиологу

• одышка в покое или при физической активности;
• дискомфорт в грудной клетке;
• боли в груди давящего и сжимающего характера;
• перебои в работе сердца;
• учащенное сердцебиение;
• снижение артериального давления ниже 90;
• повышение артериального давления;
• отеки нижних конечностей.

При каких симптомах надо немедленно обращаться за помощью

Неотложными врачи считают такие состояния, когда есть внезапно появившаяся одышка или сильные боли

Нужно ли заранее пройти анализы и обследования, прежде чем идти к кардиологу?

Если состояние не считается неотложным, но жалобы периодически возникают, Светлана Кольчугина советует заранее пройти минимальный скрининг самостоятельно. Конечно, направление на анализы можно получить и на первичном приеме, но если человек предварительно пройдет это, то результаты помогут сократить время диагностики и быстро назначить врачу необходимые препараты, что актуально при болезнях сердца.

Желательно прийти на прием с такими анализами и диагностикой, как:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• липидный спектр: общий холестерин, липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, индекс атерогенности;
• электрокардиограмма.

Может ли болезнь возникнуть внезапно, без симптомов

- Любые сердечно-сосудистые заболевания проходят с симптомами. Даже инфаркт не возникает вдруг. У человека в любом случае есть симптомы, как повышение давления, понижение, дискомфорт за грудиной, который некоторые люди просто игнорируют, - сообщает Светлана Кольчугина.

Как часто надо приходить к кардиологу

Если у человека есть нарушение сердечного ритма, давления, то ему необходимо динамическое наблюдение минимум раз в полгода. Когда состояние стабилизируют, врачи рекомендуют приходить на прием хотя бы раз в год.

Советы кардиолога: каждый должен знать уровень артериального давления

Какими должны быть цифры артериального давления и как предупредить гипертонию? Об этом мы беседуем с кандидатом медицинских наук, главным внештатным кардиологом Министерства здравоохранения Свердловской области Александром Быковым.

- Александр Николаевич, что такое гипертония?

- Гипертония – это синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни (в основе – наследственный фактор) и симптоматических гипертензиях (когда имеется выявленная причина повышения давления).

– Какое давление считается повышенным?

– Решение о том, какое давление считается повышенным, ежегодно пересматривается Международным обществом артериальной гипертензии. На сегодняшний день о гипертензии говорят в том случае, если цифры офисного (на приëме у врача) измерения систолического артериального давления превышают 140 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. При измерении давления в домашних условиях норма менее 135/85 мм рт. ст.

Кроме того, диапазон цифр нормального АД может отличаться в зависимости от возраста. Например, у пациентов от 18 до 65 лет нормой считается давление 120–130/70–80. У пациентов старше 65 лет цифры могут быть несколько выше – 130–149/80–90 (при хорошей переносимости). А у возрастных пациентов систолические цифры АД не должны превышать 140–150 мм рт. ст.

– Как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях?

– Артериальное давление надо измерять, сидя в удобной позе, руку держать на уровне сердца, при этом манжета накладывается на плечо, её нижний край расположен на 2 см выше локтевого сгиба.

До измерения нельзя пить крепкий чай и кофе за 1 час, не курить за 30 минут, желательно находиться в покое после 5-минутного отдыха.

Рекомендуется трёхкратное измерение с интервалом в 1 минуту. Первое измерение не учитываем. Среднее второго и третьего – истинные цифры.

– Каковы причины гипертонии?

– Конкретные причины развития гипертонии пока не выявлены: большую роль играет наследственная предрасположенность и факторы риска, которые в совокупности приводят к повышению давления.

Все факторы риска гипертонии можно разделить на две группы – управляемые и не­управляемые.

Среди неуправляемых факторов риска: наследственность – наличие гипертонии у ближайших родственников, мужской пол и возраст после 50 лет.

К управляемым факторам, приводящим к гипертонии, относятся:

– неправильное питание – рацион, богатый продуктами с высоким содержанием животных жиров, отсутствие клетчатки и повышенное количество сладкого, мучного;

– недостаточная физическая активность;

– курение (активное и пассивное) и регулярное употребление алкоголя;

– избыточная масса тела и ожирение любой стадии.

Есть также дополнительные факторы риска, такие как нарушение обмена холестеринов, сахарный диабет и преддиабет, постоянные стрессы и т. д.

– К каким последствиям может привести гипертония?

– Гипертонию называют «молчаливым убийцей»: из-за длительного отсутствия проявлений болезнь сложно заподозрить на ранних стадиях, в то время как необратимые изменения в организме уже происходят.

Одно из тяжёлых проявлений гипертонии – гипертонический криз. Это состояние возникает вследствие резкого нарушения регуляции давления крови с быстрым повышением АД. В этот момент человек ощущает все симптомы гипертензии: его самочувствие внезапно ухудшается, наблюдаются признаки нарушения кровообращения в сердце и головном мозге. При этих симптомах необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Доказано, что у людей с повышенным артериальным давлением в 4 раза чаще возникает инфаркт миокарда, в 7 раз чаще – инсульт.

– Как известно любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Какова профилактика гипертонии?

– Для людей с повышенным артериальным давлением рекомендуется ограничить потребление соли. Продуктов, содержащих скрытую соль, достаточно много – это, к примеру, хлеб, сыры. Поэтому при приготовлении домашней еды не нужно досаливать пищу. А употребление копченостей, консервированной продукции, полуфабрикатов лучше совсем исключить.

Хорошей профилактикой артериальной гипертонии будут ежедневные физические нагрузки, отказ от курения, нормализация веса и размеренный образ жизни. Иногда, на начальной стадии, у пациентов с неосложнëнной артериальной гипертонией этого бывает достаточно, чтобы нормализовать артериальное давление без медикаментов.

– Как жить с гипертонией?

– Человеку с повышенным давлением важно соблюдать все предписания врачей. В первую очередь важным ритуалом должен стать контроль артериального давления.

Пациентам рекомендуется вести дневник давления. Это позволит отследить нарушения и поможет врачу в подборе терапии. Также необходимо выделить определённые часы для приёма лекарственных средств и строго следовать схеме лечения.

Гипертония при правильном подходе становится не опасным заболеванием, а особенностью жизни. Соблюдение всех рекомендаций, постоянная забота о собственном здоровье – это правильный путь к успешному контролю гипертонии и долгой жизни.

ЛОВИТЕ ТРОМБ! УРАЛЬСКИЙ КАРДИОЛОГ РАССКАЗАЛ, КОГДА ЗАЩИТНЫЙ МЕХАНИЗМ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В РЕАЛЬНУЮ ОПАСНОСТЬ

Современная медицина способна помочь спасти сосуды от тромбов, если обратиться к врачам вовремя. Об этом рассказал главный внештатный специалист-кардиолог министерства здравоохранения Свердловской области, зав. кардиологическим отделением СОКБ №1 Александр Быков.

– АЛЕКСАНДР НИКОЛАЕВИЧ, ЧЕМ ОПАСЕН ТРОМБ?

– Полная или частичная закупорка просвета сосуда пристеночным или подвижным тромбом — это тромбоз. Если тромбы образовались, например, в венах нижних или верхних конечностей, то симптоматика будет местная: боль, отек, посинение участка кожи, повышение температуры кожи.  А если тромб полетит в систему легочной артерии, то происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Если тромбы образуются в артериальном бассейне, например, в сосудах сердца, что называется атеротромбозом, тогда происходит полная или частичная закупорка сосуда и гибель сердечной мышцы в той зоне, которую кровоснабжает данный сосуд. Это инфаркт миокарда!

Тромбы могут образовываться в полостях сердца и с током крови улетать в крупные сосуды. Так, например, из левых отделов сердца чаще всего происходит закупорка артерий, кровоснабжающих головной мозг, и возникает инсульт.

Для лечения каждого вида тромбоза применяются как хирургические методы лечения, так и лекарственные препараты, способные растворить тромб.

– КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА?

– Прежде всего, люди с наследственной предрасположенностью. Но помимо генотипа есть и окружающая среда. При совокупности факторов риска происходит тромбообразование.

В группе риска – люди старше 40 лет, хотя и молодежь тоже может быть. Пациентки, которые принимают заместительную гормональную терапию. Беременность и роды – тоже мощный фактор в плане тромбообразования. Среди факторов риска – недавние переломы, длительный постельный режим, онкозаболевания, инфекции и в том числе – коронавирусная, частые авиаперелеты, сидячий образ жизни, длительное профессиональное пребывание на ногах, перенесенный инсульт, инфаркт, сахарный диабет, сердечная недостаточность, избыточный вес, варикозная болезнь, хронические заболевания легких, аутоиммунные заболевания и другие.

 – КАКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЭТОМ МОЖЕТ ЧУВСТВОВАТЬ ЧЕЛОВЕК?

– Среди грозных симптомов ТЭЛА – остро возникшая одышка, удушье, кашель с кровью, сильная боль в груди, потеря сознания. При данных симптомах надо срочно вызвать скорую помощь!

Если мы говорим о закупорке сосуда сердца – коронарной артерии, то возникают боль, дискомфорт, жжение, тяжесть в груди более 15-20 минут в состоянии покоя и зачастую без эффекта от нитроглицерина – это классика инфаркта миокарда. Боль может сопровождаться чувством страха, профузным потом, одышкой, удушьем, потерей сознания.

– КАКОВ ЗАПАС ВРЕМЕНИ, ЧТОБЫ СПАСТИ ЧЕЛОВЕКА?

– Есть правило «золотого часа» при инфаркте. Имеются технологии по введению лекарственных препаратов, которые растворяют тромбы в сосудах сердца (до 12 часов с момента появления боли), и до 48 часов возможно вмешательство через сосуды сердца – ввести проводник с баллончиком, поставить стент в закрытый или суженный сосуд. При быстром открытии сосуда сердца можно прервать развитие инфаркта миокарда.

– КАК ВЫЯВЛЯЕТСЯ И ЛЕЧИТСЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ?

– Клиническая картина подтверждается обследованиями: лабораторные анализы, УЗИ вен нижних конечностей, сердца, МСКТ органов грудной клетки, сцинтиграфия легких.

В нашем регионе по всем неотложным состояниям по профилю кардиология четко прописана маршрутизация пациентов.  В регионе 31 медорганизация участвует в лечении пациентов с острым коронарным синдромом, 8 городов и 10 учреждений оснащены 19 рентгенохирургическими установками. Это хороший охват свердловчан высокотехнологичной медпомощью.

– ГОВОРЯТ, ТРОМБОЗ ВТРОЙНЕ ОПАСЕН ПОСЛЕ КОВИДА?

– В основном умирают от осложнений после коронавирусной инфекции, одно из них – это тромбообразование. Поэтому обязательно определяются маркеры воспаления и Д-димера, чтобы понять, была ли чрезмерно запущена система свертывания крови и система воспалительного ответа у пациента.

– ПОСОВЕТУЙТЕ, КАК ИЗБЕЖАТЬ ТРОМБОЗА?

– На что-то мы можем повлиять, а на что-то нет. Возраст, пол, генетика неизменны. При атеротромбозе можем повлиять на модифицированные факторы риска. Например, контролировать давление, сахар в крови при диабете, уровень холестерина, стремиться к идеальной массе тела, соблюдать диету, заниматься спортом, отказаться от курения, алкоголя.

Если говорить про венозный тромбоз, ТЭЛА – не ходить длительно на каблуках, при авиаперелетах использовать компрессионный трикотаж, не забывать про обильное питье, регулярные физнагрузки, ходьбу, отказ от вредных привычек.

Но вообще человеческий организм создан природой с умом. В нем всё на балансе, в том числе — балансе свертывающей и противосвертывающей систем. Здоровый организм сам способен справляться с проблемами сосудов. Поэтому важно сохранять и поддерживать это здоровье.

Пройди диспансеризацию – убедись, что твое сердце здорово!

Болезни системы кровообращения – самые частые причины смертности. Вместе с тем самыми опасными факторами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы являются: повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина и сахара в крови, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Диспансеризация проводится для раннего обнаружения сердечно сосудистых заболеваний, которые могут стать причиной инсульта и инфаркта.

Для эффективной диагностики проводятся такие обследования, как:

• определение уровня холестерина в крови,
• измерение артериального давления,
• ЭКГ.

Почему важно следить за уровнем артериального давления, даже если ничего не беспокоит? Потому что гипертония часто протекает бессимптомно, но опасна осложнениями в виде инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности.

Контролируя артериальное давление, запомни: в норме то давление, которое меньше 140 на 90.

Позаботься о своем сердце – пройди диспансеризацию. Медики Свердловской области ждут вас на осмотр в поликлинике по месту жительства в будни с 8-00 до 20-00, по субботам с 9-00 до 15-00. Нужны лишь паспорт и полис ОМС.

Зачем проверять уровень холестерина

Холестерин: друг или враг? В норме холестерин приносит только пользу.

Он является необходимым компонентом клеточных мембран и принимает участие в выработке всех стероидных гормонов, включая тестостерон, эстроген и кортизол. Он необходим для мозга и снабжает ткани организма антиоксидантами. Нормальный уровень холестерина — залог здоровья сердечно-сосудистой системы.

Но стоит уровню холестерина повыситься, как у человека начинаются проблемы с сосудами и повышается риск инсульта и инфаркта.

Холестерин откладывается в сосудах в виде бляшек, что становится причиной атеросклероза сосудов.

На фоне атеросклероза развиваются:

· ишемическая болезнь сердца (ИБС);

· инсульт;

· заболевания периферических артерий;

· патология почек и др.

Как избежать проблем с холестерином?

Раз в год контролировать уровень холестерина во время диспансеризации или обратившись в Центр здоровья.

Как снизить холестерин:

· Отказаться от табака и употребления алкоголя.

· Повысить физическую активность — занятия спортом, танцы, пешие прогулки.

· Пересмотреть свой рацион — добавить в меню морскую рыбу, овощи, фрукты, исключить копчености, фастфуд.

· Нормализовать вес.

Как правильно измерять давление

Цифровой автоматический тонометр сегодня значительно упростил процесс измерения артериального давления. И кажется, что сделать это может даже ребенок. Но для получения объективного результата необходимо придерживаться некоторых правил.

Артериальное давление измеряют, сидя в удобной позе, руку держа на уровне сердца, при этом манжета накладывается на плечо, её нижний край расположен на 2 см выше локтевого сгиба. Иногда приходится измерять давление на ноге, в том случае, когда на руке сделать это не представляется возможным. До измерения нельзя пить крепкий чай и кофе за 1 час, не курить за 30 минут, желательно находиться в покое после 5-минутного отдыха, чтобы восстановилось давление и пульс.

По правилам, давление измеряется три раза с интервалом в минуту. Первое измерение всегда будет самым высоким, его не берем в расчет. Средний показатель второго и третьего и будет истинным.

Обратите внимание: когда пациент измеряет давление дома своим тонометром, нормой считается показатель меньше, чем 135 на 85.

Как сохранить свое сердце здоровым

Болезни системы кровообращения ежегодно уносят жизни миллионов людей. Самыми опасными факторами риска являются повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина и сахара в крови, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Желая сохранить сердце здоровым, обязательно следите за уровнем артериального давления. Даже если ничего не беспокоит. Потому что гипертония порой протекает бессимптомно, но опасна осложнениями в виде инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности.

Контролируя артериальное давление, запомните три важные цифры:

«Офисная норма»: когда пациенту измеряют артериальное давление в больничном кабинете, норма меньше, чем 140 на 90.

СКАД (самоконтроль артериального давления), когда пациент измеряет давление дома своим тонометром, норма меньше, чем 135 на 85.

Суточный мониторинг давления, когда исследование проводится с помощью аппарата «Холтер», норма меньше, чем 130 на 80.

Как часто нужно посещать кардиолога

Смерть из-за сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции в структуре смертности по всей стране, причем в последние годы от болезней сердца стало умирать больше молодых людей. При этом многие до сих пор игнорируют периодические боли и дискомфорт в груди.

 Симптомы, при которых надо обращаться к кардиологу:

• одышка в покое или при физической активности;
• дискомфорт в грудной клетке;
• боли в груди давящего и сжимающего характера;
• перебои в работе сердца;
• учащенное сердцебиение;
• снижение артериального давления ниже 90;
• повышение артериального давления;
• отеки нижних конечностей.

Если у пациента состояние не критическое, но жалобы периодически возникают, главный внештатный кардиолог Минздрава Свердловской области Александр Быков рекомендует обследоваться 2 раза в год, но это в случае отсутствия ухудшений. И если нет установленного заболевания, надо начинать с терапевта. Абсолютно здоровому кардиологически человеку достаточно проходить стандартные исследования на сахар, холестерин, измерять артериальное давление и снимать электрокардиограмму. Начать уделять особое внимание сердечно-сосудистой системе стоит после 40 лет.

Срочно нужно обращаться за медицинской помощью в случае, когда есть внезапно появившаяся одышка или сильные боли.

Любые сердечно-сосудистые заболевания проходят с определенными признаками. Даже инфаркт не возникает вдруг. У человека в любом случае есть симптомы, как, например, повышение или понижение давления, дискомфорт за грудиной, который некоторые люди просто игнорируют. Не стоит этого делать. Мнительность по отношению к предупреждению заболеваний сердца всегда оправдана. Берегите себя!

Снижаем холестерин без лекарств

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой ещё несколько десятков лет назад, сейчас обсуждают повсеместно. Но и причина серьёзная: инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, а причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови.

Для контроля необходимо помнить:

• оптимальный уровень холестерина – 5 и менее ммоль/л
• умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л
• опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови, нужен комплексный подход и только под контролем врача. Но меры профилактики, доступные всем, всё же есть.

О способах снизить холестерин без лекарств рассказала главный внештатный диетолог Минздрава Свердловской области Ирина Бородина:

• убираем поздние ужины. Синтез холестерина приходится на вечерние часы, поэтому ужин должен быть лёгким.
• добавляем клетчатки в рацион - крупы, псиллиум, овощи, фрукты. Клетчатка помогает выводит излишки холестерина из организма.
• сокращаем насыщенные жиры в рационе - жирное мясо, жирные молочные продукты, сосиски, сардельки, всё жареное, жирные соусы.
• сокращаем трансжиры - маргарин, продукты, содержащие кулинарный жир, гидрогенизированные жиры.
• включаем в рацион полиненасыщенные жирные кислоты - жирная рыба, авокадо, орехи, оливковое масло, семена льна
• не забываем, что бобовые – это не только продукты, снижающие холестерин, но и антиоксиданты, а значит им в нашем меню зелёный свет.
• больше двигаемся.
• не пренебрегаем здоровым сном. В этом совете в поддержку врачам идут многочисленные научные исследования о положительном влиянии мелатонина на уровень холестерина в крови.

Почему важно знать свое давление

Артериальная гипертония – это хроническое заболевание, которое характеризуется постоянно повышенным давлением в кровеносных сосудах.

Запомните: нормальное давление меньше 140/90. Все, что выше, – это гипертония. Измерять давление нужно регулярно, начиная с 30 лет, потому что гипертония часто долго не проявляет себя. И большинство людей даже не подозревают, что у них опасное заболевание.

К чему может привести неконтролируемое повышенное давление?

• Инсульт
• Инфаркт
• Сердечная недостаточность
• Стенокардия

Для предотвращения заболевания:

1. Регулярно контролируйте уровень артериального давления.
2. Соблюдайте принципы правильного питания: исключите из питания жирные и соленые продукты (колбасы, сало, майонез, жареные продукты, консервы). Ешьте не менее 400 грамм фруктов и овощей в день. Ограничьте соль (общее количество соли во всех продуктах за день не должно быть более 1 чайной ложки).
3. Откажитесь от курения и алкоголя.
4. Уделяйте физическим упражнениям не менее 30 минут ежедневно.
5. Соблюдайте режим сна: спать нужно 7-8 часов в сутки.
6. Если врач назначил вам прием гипотензивных препаратов – принимайте их регулярно.

Как правильно измерять артериальное давление

• Артериальное давление измеряется ежедневно в одно и тоже время (утром и вечером).
• Все результаты желательно записывать, чтобы врач мог отследить динамику.
• Перед измерением давления не стоит пить кофе.
• Перед началом измерения посидите спокойно 5 минут, только потом приступайте к измерению.
• Убедитесь, что манжета подходит вам по размеру.
• Во время измерения не разговаривайте, расслабьтесь, рука должна быть на одном уровне с сердцем, ноги и руки не должны быть скрещены.

Контролируя свое давление – вы заботитесь о своем сердце.

Чек-лист инфаркт

Инфаркт, вопреки общепринятым мнениям, не наступает внезапно. Для того, чтобы случился инфаркт, обычно человек годами самостоятельно «убивает» свое сердце: курит, заедает стресс жирной и соленой едой и запивает алкоголем, не следит за уровнем глюкозы и холестерина.

Для тех, кто не хочет проблем с сердцем, наш чек-лист, как избежать инфаркта:

• Сбалансированно питаться. В рационе должно быть большое количество зеленых овощей, фруктов и рыбы. А вот соль лучше ограничить до 5 гр. в день. Это не более 1 чайной ложки, включая соль, содержащуюся в готовых продуктах питания. Избегайте также жирной, жареной, высококалорийной пищи.
• Физически тренироваться. Не обязательно поднимать гири. Выбирайте спорт по силам – бег, ходьба, плавание. Главное, чтобы нагрузки были регулярные и не менее 30 минут в день. Соблюдайте режим дня.
• Отказаться от вредных привычек. У курящих риск возникновения инфаркта и инсульта выше на 50%, чем у некурящих. Вредные вещества, выделяемые при курении, уменьшают упругость кровяных сосудов и повышает потребность сердца в кислороде.
• Регулярно проходить диспансеризацию и сдавать кровь на глюкозу и холестерин. Повышенное содержание глюкозы в крови резко увеличивает риск развития артериальной гипертонии. Норма сахара крови натощак 5,5 ммоль/л. Высокий холестерин в крови может привести к инсульту и инфаркту. Нормальный показатель холестерина – не выше 5 ммоль/л.
• Правильно и регулярно измерять артериальное давление. Давление не должно превышать отметки 140/90 мм рт. ст. Если вы отмечаете повышенные цифры, обратитесь к врачу.
• Не принимать все близко к сердцу, не злиться и не нервничать. Относится к жизни позитивно, к людям более доброжелательно. Частые стрессы негативно влияют на работу сердца, так как способствуют сужению просвета коронарных артерий.
• Спать не менее 8 часов в сутки.

Помните, что здоровье сердца зависит от вас. Берегите свое сердце!

Печать E-mail