ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ»


Государственное автономное учреждение
здравоохранения Свердловской области
«Байкаловская центральная районная больница»

(34362) 2-03-06

Адрес: 623870, Свердловская область,
с. Байкалово, ул. Клубная, 39
e-mail: baikcrb@bk.ru

04 – 09 марта Неделя здоровья матери и ребенка

Путь, данный нам природой!

Национальный эксперт рассказала о пользе грудного вскармливания для мамы и малыша

Почему так важно кормить грудью и о работе по информационной, практической и психологической поддержке по вопросам грудного вскармливания, проводимой на территории Свердловской области, рассказала Национальный эксперт Международной программы «Больница, доброжелательная к ребенку», заведующая отделением поддержки и поощрения грудного вскармливания Клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребенка» Татьяна Аджиевна Букина.

— Расскажите, пожалуйста, что значит быть Национальным экспертом, и когда присваивается статус «Больница, доброжелательная к ребенку»?

— «Больница, доброжелательная к ребенку» (БДР) — это лечебное учреждение с условиями, благоприятными для грудного вскармливания: в них проводится раннее прикладывание к груди, совместное пребывание в роддоме, оказание помощи и поддержки кормящей маме.

Начать нужно с истории вопроса. Грудное вскармливание в России всегда было традицией и основой жизни, но только в 20 веке встал вопрос «как кормить ребенка?».

На протяжение десятилетий, в силу многих причин, женщины все чаще переставали кормить грудью. Этому способствовали изменения в обществе и не совсем правильные подходы в медицине, а также появление искусственных смесей. В результате к 1990 году в России 70% детей к 4 месяцам заканчивали грудное вскармливание. Это отрицательно сказалось на здоровье и детей, и матерей, и всего населения, так как грудное вскармливание закладывает базовое здоровье.

В 1990 году Всемирной организацией здравоохранения была предложена программа успешного грудного вскармливания («10 шагов — 10 правил успеха»). Внедрением ее занимаются Национальные эксперты — подготовленные специалисты по охране и поддержке грудного вскармливания. Они помогают больницам организовывать условия для охраны грудного вскармливания, обучая медицинский персонал.

Учреждениям, которые соответствуют этим правилам, присваивается звание «БДР». В Свердловской области 67 таких больниц.

— В настоящее время изменилась ситуация? Больше ли детей находится на грудном вскармливании?

— Да, в результате большой работы по изменению тактики роддомов, обучению медработников и беременных женщин сегодня 80% детей до 4-х месяцев получают грудное молоко. Главная задача, чтобы малыши в первые полгода жизни были исключительно на грудном вскармливании, а их сегодня только 40%.

— К сожалению, далеко не все будущие родители осознают жизненно важное значение вскармливания ребенка молоком матери. Какие еще плюсы можно отметить, помимо того, что это идеальное питание?

— К моменту рождения ребенок готов к жизни вне матери, но он функционально не готов к полноценному усвоению каких-либо продуктов, кроме материнского молока. Поэтому младенцу необходимо то же питание, какое он получал в утробе. Лишь меняется «путь доставки» — через грудь мамы. Ни одна искусственная смесь не равноценна грудному молоку по своему составу. Ни одна самая современная технологическая линия не в состоянии воспроизвести даже отдаленное «подобие материнского молока». Эволюцией заложено вскармливание детеныша молоком матери. Это формирует правильный обмен веществ.

При искусственном вскармливании возрастает вероятность ожирения в более старшем возрасте. Кормление из груди (сосание груди) способствует правильному развитию челюсти — не возникает проблем с прорезыванием постоянных зубов.

В грудном молоке содержатся живые защитные клетки и антитела, что позволяет ребенку выжить после рождения и сформировать свою защитную систему.

Кормление грудью и для ребенка, и для женщины — это минуты любви, самого тесного общения, которое формирует привязанность, неотменяемую связь на протяжении всей жизни.

— Чем полезно для женщины кормление грудью?

— Здесь можно выделить два аспекта. Первый — практический. У мамы всегда и везде при себе бесплатное, полезное, теплое и свежее питание для малыша. Не нужно искать, где погреть воду, приготовить смесь, простерилизовать бутылочку и т.д.

Второй, самый важный аспект — положительное влияние на здоровье матери: кормление грудью снижает риски повышенного артериального давления после родов, анемии, поскольку отсутствие нескольких циклов экономит кровопотери женщины.

Доказано, что кормление грудью в течение 12 месяцев снижает риск онкологии молочной железы на 28%.

— Как маме понять, достаточно ли ребенок получил молока из груди?

— Ребенок на грудном вскармливании сам определяет насыщение и высасывает столько, сколько ему нужно. Тогда как из бутылочки ему дается один и тот же объем смеси в каждом кормлении. Так снижается чувствительность к естественному ощущению сытости, в результате чего возможно переедание.

— Почему, на ваш взгляд, некоторые мамы не хотят кормить грудью?

— Причин много. Во-первых, это недостаток знаний. Если будущая мать осознанно относится к материнству, то она читает полезную литературу, посещает школу будущих матерей. Во-вторых, сейчас в основном вступают в детородный возраст те девушки, которые сами росли на искусственном вскармливании, так называемое «поколение искусственников». Они не получили нужный опыт от своих матерей и это играет большую роль в формировании настроя на кормление грудью и навыков вскармливания.

— Каждая ли женщина способна кормить грудью?

— Практически да. Если будущая мама, ее семья понимают значение грудного вскармливания для ее здоровья и здоровья малыша, это уже во многом определяет успех. Вскармливать ребенка грудью способны практически все женщины, за исключением 3%.

Важно понимать исключительную значимость этого, сформировать настрой, убежденность и уверенность, а для этого нужно ознакомиться с основными аспектами успешного грудного вскармливания.

— Как нужно питаться кормящей маме для того, чтобы качество молока соответствовало потребностям ребенка?

— Необходимо, чтобы питание кормящей женщины, как и каждого человека, было правильным: разнообразным и полноценным. Это влияет на состав молока и самочувствие кормящей мамы, на успешное выделение молока. В рацион должны входить: мясо, рыба, яйцо, сыр, творог, сливочное и растительное масло, кисломолочное продукты, крупы и, конечно, достаточное количество овощей и фруктов — набор обычного человека, который заботится о своем здоровье. Ведь 30% здоровья определяет правильное питание.

Нужно ограничить кондитерские изделия, шоколад, апельсины, то есть продукты, которые могут вызвать аллергические проявления у ребенка. Полностью исключить спиртсодержащие продукты. Во-первых, этанол, содержащийся в них, проникает в грудное молоко и поступает ребенку. Организм малыша не может расщеплять и выводить алкоголь, для него это яд. Мне кажется, это все понимают, не совсем корректно говорить об этом. Курение и кормление грудью также несовместимы. Никотин проникает в молоко матери, по сути ваш ребенок курит вместе с вами, получая 1/3 сигареты.

Употребление алкоголя, курение стоят по другую сторону от материнства и вскармливания грудью.

— Какое напутствие бы вы хотели дать будущим мамам?

— Дорогие женщины! Хочется пожелать вам окунуться в счастье материнства, в то главное, чем одарила вас природа.

Сахарный, да не радостный

Ребенок стал много пить, но и чаще ходить в туалет... Вроде, все в порядке — баланс соблюден. Ребенок похудел... Все правильно: растет, вытягивается! Ребенок стал чаще уставать и дольше спать... Так и нагрузки возросли, а сон полезен.

Если вы заметили за ребенком изменение физического состояния или привычек, — это не тот случай, когда нужно искать оправдания. Измерьте сахар: так может начинаться сахарный диабет первого типа у детей.

Как его распознать и как с ним жить (увы, он не лечится), рассказывает заведующий областным детским эндокринологическим центром ГАУЗ СО «Областная детская клиническая больница», главный внештатный специалист-детский эндокринолог Минздрава Свердловской области, доктор медицинских наук Алексей Васильевич Кияев.

А что, это проблема?

Сахарный диабет. Этот термин объединяет группу заболеваний, которые сопровождаются повышением глюкозы (сахара) в крови. Существует множество различных типов диабета, но медики выделяют основные два.

Первый тип, инсулинозависимый. Его еще называют «детским» или «диабетом молодых», так как им в основном болеют дети или молодые люди.

Второй тип, инсулиннезависимый. Так называемый «диабет пожилых»: им чаще страдают люди в возрасте. Однако в последнее время он диагностируется и у молодых людей, и даже у детей.

В Свердловской области врачи фиксируют у детей около 250 новых случаев заболевания сахарным диабетом в год. Впрочем, это проблема всемирная: по всей планете у детей младше 15 лет количеством до ста тысяч ежегодно диагностируют сахарный диабет первого типа. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний.

Если в вашей семье никогда не сталкивались с такой проблемой, а чаще всего так и бывает, заподозрить диабет у ребенка бывает сложно. Важно просто помнить признаки, которые должны насторожить (учащенное и обильное мочеиспускание на фоне жажды, а также потеря веса на фоне повышенного аппетита), потому что, если вовремя не обратиться к врачу для определения сахара в крови, это может привести к развитию диабетической комы и как итог — к реанимации.

Инсулин. Как это работает?

Сахарный диабет первого типа возникает из-за того, что в организме не хватает инсулина: он недостаточно вырабатывается поджелудочной железой, из-за чего и повышается уровень глюкозы в крови. А без глюкозы нам никуда: это энергия, которую мы получаем с пищей.

Единственным лечением пока является введение гормона инсулина. Так как инсулин изобрели всего лишь в 20-х годах XX века, то в прежние времена дети с сахарным диабетом погибали.

Наш организм использует глюкозу, как машина — топливо. Если нет основного топлива — глюкозы, наш организм начинает подпитываться из других источников: белков и жиров, поэтому ребенок и худеет.

А если в качестве топлива используется жир, то образуется много вредных веществ, которые отравляют детский организм, и это может привести к летальному исходу.

Итак, нужен инсулин. А поджелудочная железа его не вырабатывает в достаточном количестве. Выход — получать инсулин извне. В противном случае все процессы в организме нарушаются.

Почему так резко?

Возникает закономерный вопрос: есть ли какие-то преддиабетические состояния, позволяющие заподозрить проблему? Скорее, нет, чем да. Диабет у детей — это чаще остро возникающий процесс. Если клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в достаточном количестве, то уровень глюкозы в крови не повышается. Детский организм сражается до последнего: диабет проявляется тогда, когда уже остается менее 10% клеток, вырабатывающих инсулин.

Причина появления сахарного диабета точно не известна. На медосмотре, как правило, врач вас спрашивает, имеется ли у кого-то из родственников диабет. Да, риск заболеть может передаваться по наследству, но это не значит, что, если у кого-то из членов вашей семьи есть сахарный диабет, он обязательно будет и у ребенка. Или наоборот: может быть так, что ни у мамы, ни у папы, ни у бабушек с дедушками сахарного диабета не было, а у ребенка его выявили.

Диабет может возникнуть у тех, кто имеет к нему предрасположенность, под действием различных причин, среди которых детские инфекции и вирусные простудные заболевания, стрессы. И причины эти могут начать свою «бомбардировку» организма задолго до того, как у человека проявятся первые признаки сахарного диабета.

Чаще проявлению сахарного диабета первого типа подвержены дети, находящиеся на искусственном вскармливании и те, кто уже имеет какое-либо аутоиммунное заболевание. В последнее время врачи фиксируют увеличение числа таких маленьких пациентов.

Еще раз о симптомах и что делать?

Итак, ребенок здоров, весел, все с ним, вроде бы, хорошо... Что может насторожить? Одним из первых симптомов сахарного диабета считают учащенное и обильное мочеиспускание: ребенок начинает чаще обычного бегать в туалет. А из-за того, что он часто ходит в туалет, встает по ночам, у него появляется чувство жажды, он начинает пить больше жидкости. Родители, как правило, замечают, что ребенок стал много пить, но не обращаются к врачу — не считают это достаточным поводом.

Еще один типичный признак сахарного диабета, который трудно пропустить: на фоне повышения аппетита ребенок начинает худеть. Важно: ест хорошо, но худеет. Далее появляются слабость и утомляемость, тошнота, рвота и нарушение сознания.

Детский диабет диагностируется довольно легко. При появлении жалоб, которые описаны выше, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и определить уровень глюкозы в крови в любое время суток и независимо от приема пищи.

Как с этим жить? Полноценно!

Если лечение подобрано вовремя и верно, если образ жизни — правильный, то прогноз благоприятный.

Важно знать, что здесь многое зависит даже не от лечения, а от того, как ребенок и его родители воспринимают диагноз, так как им придется научиться многому: вовремя вводить инсулин, соблюдать принципы питания диабетиков (рацион не меняется полностью, просто он становится правильным), следить за физическими нагрузками. Не страдать диабетом, а жить с диабетом!

При детском сахарном диабете огромное значение имеет контроль глюкозы в крови. Дети измеряют сахар часто: оптимально — 6–8 раз в день. Но и это не проблема, сегодня существуют различные средства для контроля глюкозы в крови, самые популярные из них — глюкометры.

Есть системы, когда ребенку на две недели ставится датчик (например, в область плеча), и далее с помощью сканера или смартфона можно считывать показатели глюкозы в крови.

Безусловно, дети и с диабетом первого типа живут полноценной жизнью: занимаются спортом, наукой, творчеством, участвуют в конкурсах и соревнованиях несмотря на то, что им пришлось раньше повзрослеть, научиться вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня. Они ведут дневник самоконтроля: подсчитывают количество потребленных углеводов, чтобы правильно ввести себе нужную дозу инсулина. Или используют инсулиновую помпу, которая автоматически вводит подкожно необходимое количество гормона.

Сегодня диабет изучен достаточно хорошо, методы контроля и лечения — высокотехнологичны и доступны, так что продолжительность и качество жизни детей с диабетом не отличается от качества жизни здоровых людей.

Будьте внимательны к своим детям и берегите их здоровье!

«Счастливая мама — счастливый малыш». Как правильно ухаживать за ребенком с первых дней жизни и позаботиться о себе?

Первый месяц жизни новорождённого, развитие и уход за ним волнуют маму не меньше, чем космонавта — предстоящий полет. Даже у опытных родителей закрадываются сомнения, а все ли они делают правильно. Что же говорить о маме, у которой первенец. На самые волнующие родителей вопросы ответила главная акушерка перинатального центра Областной детской клинической больницы Дарья Геннадьевна Коренная.

Кор.: Почему в первые месяцы нужно держать ребенка на руках как можно чаще?

Д.К.: Для новорождённого малыша тесный тактильный контакт с матерью является как психологической, так и физиологической потребностью. Ношение ребенка на руках имитирует образ утробы, в которой он находился 9 месяцев. Это создает ощущение безопасности — базовой потребности новорождённого. Еще один важный момент — кожный контакт с родителем. Когда мама держит ребенка на руках, идет осеменение полезной микрофлорой. С помощью прикосновений мама помогает малышу познакомиться с возможностями своего тела, осознать его границы и научиться им владеть.

Кор.: Как правильно носить новорождённого ребенка, чтобы не причинить вред его здоровью?

Д.К.: Необходимо бережно запустить ладонную часть руки под шейную область ребенка. Важно зафиксировать ребенка в нескольких точках: под голову и одновременно за спинку. После чего можно аккуратно поднять и прижать ребенка к себе. Один из приемов для ношения новорождённого на руках — это на плече. Ребёнка нужно взять вертикально, параллельно своему телу, при этом придерживать головку, поднять его на уровень плеч. Положить его голову себе на плечо.Одной рукой поддерживать его голову и шею, а другой рукой — прижать к себе в области таза.

Кор.: Как маме правильно реагировать на детский плач?

Д.К: Плач — это первая естественная биологическая реакция ребенка на внешние раздражители. Сигнал к действию для родителя. Если ребенок заплакал, значит он просит помощи взрослого в удовлетворении основных потребностей: в еде, безопасности или комфорте. Ребенок первого года жизни себя отождествляет с матерью, он является ее частью. Грудничок еще не умеет говорить, поэтому плач — единственный для него способ донести до мамы свои пожелания. Задача родителя — понять и помочь.

Кор: Ребенку месяц: развитие и уход за мальчиком предполагает какие-то особенности в сравнении с новорождённой девочкой?

Д.К.: Есть единые правила ухода за новорождённым. Одним из которых является соблюдение гигиенических процедур: купание в теплой воде не выше 37,5 градусов раз в сутки, утреннее умывание личика, рук и ног, животика и паховой области. Девочек нужно подмывать спереди назад. Мальчиков, кстати, тоже. Хотела бы отметить, что часто родители задают вопросы о вреде подгузников для мальчиков. Есть разные точки зрения. Но если регулярно менять подгузники каждые 3-4 часа и периодически его снимать, чтобы дать возможность воздуху попасть на кожу, то проблем возникнуть не должно.

Кор.: Почему же в первые месяцы ежедневный уход за ребенком влияет на его психическое и физическое развитие?

Д.К.: Что входит в уход: прикосновение, умывание, кормление, поглаживание. Как я уже говорила, ребенок отождествляет себя с мамой. Мама обеспечивает удовлетворение основных потребностей: питание, безопасность, комфорт и любовь. Положительные эмоции очень важны для младенца. Важно гладить ребенка, прикасаться к нему. Максимальная психологическая и физическая близость создает условие для развития. Любые ощущения поступают в головной мозг, где формируются определенные нейронные связи. В первый год жизни ребенка происходят колоссальные изменения в развитии головного мозга.

Кор: Кроме малыша, мама не должна и о себе забывать. Скажите, почему после роддома мамам нельзя принимать ванну?

Д.К.: Первые 42 дня после родов женщина называется — родильница. В течение этого времени происходит уникальная трансформация организма после девяти месяцев беременности. В это время заживает раневая поверхность, где ранее находилась плацента, идет закрытие канала шейки матки. В течение двух месяцев после родов горячую ванну принимать не рекомендуется, поскольку появляются риски инфицирования и развития послеродового кровотечения. Это также касается купания в бассейнах и открытых водоемах. А еще не рекомендуется посещать в этот период бани и сауны.

Кор: Какой диеты нужно придерживаться маме в первые месяцы после родов?

Д.К: Этот вопрос один из самых популярных у молодых мам. Что есть? Как питаться? Уже на протяжении продолжительного времени существует мнение, что специальной диеты для кормящей матери нет. Важен баланс с уклоном в сторону правильного питания: достаточный набор белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Не менее важно соблюдение водного режима — это употребление 1,5 — 2 литров воды в день. В первые 3-4 месяца после родов желательно употреблять больше пищи, прошедшей термическую обработку. К вопросу о диете нужно подходить, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Кор: Верно ли высказывание счастливая мама — счастливый малыш? Каких основных правил должна придерживаться молодая мама, чтобы поддерживать свое психоэмоциональное состояние в норме?

Д.К.: Безусловно. Всем семьям я рекомендую пройти курсы подготовки к родам и уходу за новорождённым ребенком. Когда у родителей есть инструменты и знания о том, как ведет себя ребенок, существенно легче. Уровень тревожности у молодых мам зачастую появляется от незнания того, что же делать в различных ситуациях с малышом. Перед выпиской из роддома обязательно нужно продумать, как будет организовано спальное место мамы и ребенка, где будет находиться детская кроватка. Нужно сделать для себя и малыша комфортное пространство для того, чтобы минимизировать, особенно в ночной период времени, передвижение по комнате. Для нормализации психоэмоционального состояния необходимо пересмотреть свое отношение к жизни. Нужно понимать, что ребенок вносит кардинальные изменения в существующую реальность. Мамочки обязательно должны вовлекать в мероприятия по уходу за ребенком членов семьи, чтобы у них была возможность отдохнуть. Для женщины в первые дни после родов свойственны колебания настроения, это нормально. Но нужно обращать внимание на свое состояние в случае, если плохое настроение и хандра продолжаются долгое время. Это уже повод для обращения к психологу или психиатру. Важно не пропустить тревожные звоночки послеродовой депрессии.

Кор: Сейчас появилось очень много тематических групп в соцсетях. И почему-то именно туда в первую очередь обращаются молодые мамы, если у них или с ребенком случается какая-то беда. Это странно, когда у двухмесячного малыша рвота несколько дней, а мамаша строчит запросы в соцсетях вместо того, чтобы идти к врачу. Что бы вы посоветовали всем приверженцам современных пабликов и мессенджеров?

Д.К: Ребенок может проявлять разные признаки нездоровья. При повышенной температуре, снижении активности (повышенной сонливости) отказе от пищи, изменении цвета кожи (бледности, яркой желтушности, цианотичности), различных высыпаниях нужно обязательно обратиться к врачу. Обязательно! Родители должны понимать со всей ответственностью, что сначала ребенок должен получить высококвалифицированную медицинскую помощь. А уже после этого можно читать все, что написано в интернете. Первым делом обращаемся к врачу — эту аксиому должен знать каждый.

Лактационный криз: профилактика и первая помощь

Лактационным кризом называют естественное временное уменьшение количество молока в период установившейся лактации.

Лактационный криз происходит потому, что резко повышаются потребности ребенка в молоке, а организм матери не сразу может их удовлетворить. Как правило, лактационный криз наступает после становления зрелой лактации на 4-6 неделе после родов. Также в зависимости от роста ребенка может повторится в 3 месяца, в 6 месяцев и позже. Сроки возникновения лактационных кризов могут сдвигаться, так как в первую очередь зависят от индивидуальных особенностей.

Почему может снижаться количество молока?

В результате исследований и многолетних наблюдений специалисты по грудному вскармливанию выделили несколько причин уменьшения количества грудного молока:

  • Периодические «скачки» в росте ребенка. Дело в том, что в определенные моменты времени малыш интенсивно растет, что приводит к увеличению потребности в еде. Становясь старше, ребенок все меньше спит и чаще бодрствует. Он учится переворачиваться, ползать, сидеть, а потом и ходить. Еды необходимо все больше, но организм мамы не всегда оказывается готов к таким переменам. Фактически молока не становится меньше. Просто необходимо время, чтобы мамин организм смог подстроиться под возросшие потребности малыша.
  • Усталость матери и ее настроение.
  • Причиной снижения количества молока могут стать и ошибки в организации режима кормлений. Например, отсутствие ночных и утренних прикладываний, злоупотребление соской или пустышкой, редкое прикладывание к груди.

Как преодолеть лактационный криз?

Проблема недостаточности молока вполне решаема. Прежде всего стоит успокоиться и принять ситуацию, ведь молочный криз при кормлении грудью — естественное и нормальное явление. Если он все-таки наступил, важно знать, что малыша не нужно докармливать. Здоровый и появившийся на свет вовремя ребенок вполне способен несколько дней обойтись меньшим количеством пищи. В среднем кризис длится 3 дня, реже — до 7 дней. Если ввести в это время прикорм в виде молочной смеси, можно, не желая того, перевести ребенка на искусственное питание. При смешанном питании количество прикладываний снизится, грудь не получит достаточной стимуляции, объем молока не увеличится, а будет наоборот постепенно уменьшатся. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к аллергии и проблемам с пищеварением.

В такой ситуации остается либо ждать, либо действовать следующим образом:

  • Увеличить лактацию. Этому способствует увеличение количества прикладываний к груди в сутки.
  • Чаще прикладывать малыша к груди ночью, особенно в предутренние часы. Именно в это время женский организм вырабатывает максимальное количество окситоцина и пролактина — гормонов, отвечающих за лактацию. Лучше спать в кровати вместе с ребенком, чтобы еда была всегда «под рукой» у малыша.
  • Высыпаться. С этой целью специалисты рекомендуют ложиться спать совместно с ребенком, в том числе и днем. Попросите родственников погулять часок на улице, а сами в это время не трудитесь по дому, а хорошенько выспитесь.
  • Отдыхать и расслабляться. Как правило, во время дневного сна малыша мама пытается переделать массу домашних дел. При наступлении лактационного криза эти обязанности лучше переложить на других членов семьи, устроив себе выходные. Важно не только физически отдохнуть, но и получить положительные эмоции: посмотрите хорошую комедию или послушайте расслабляющую музыку в одиночестве.
  • Правильно питаться. Кормящая грудью женщина должна находится на пятиразовом питании. Важно, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит количество и качество молока. Объем выпиваемой в течение дня жидкости должен быть не менее 2-2,5 литров.
  • Малышу будет легче сосать, если перед кормлением слегка помассировать грудь или согреть ее теплой пеленкой.

В любом случае, кормящей маме не стоит забывать о том, что проблемы с лактацией действительно периодически возникают. Это не отклонение и паниковать не стоит. Лактационный криз длится недолго и его можно преодолеть: следуйте инструкциям и будьте на позитиве.

Что такое «мама-терапия»

Профессор Борис Зиновьевич Драпкин, один из самых известных детских психиатров и психотерапевтов, удостоенный звания «Почетный профессор психотерапии», создал уникальную психотерапевтическую методику лечения детских недугов — «Мама-терапия». Его метод отработан и запатентован, признан Всероссийским обществом детских психиатров, одобрен Минздравом Российской Федерации. Эта методика помогает улучшить состояние ребенка, оказать существенную помощь в налаживании отношений с детьми силой материнской любви.

Между матерью и маленьким ребенком существует очень тесная эмоциональная связь, которая закладывается чисто биологически на стадиях беременности и кормления грудью.

Голос матери становится чем-то вроде внутреннего голоса маленького ребенка, поэтому он воздействует на ребенка гораздо сильнее любого психотерапевта, особенно, если мамин голос транслирует маленькому человеку — материнскую любовь и чувство защищенности — своего рода психологическую плаценту. Именно поэтому практически любая мать может стать целителем своего ребенка.

МЕТОДИКА «МАМА-ТЕРАПИЯ»

Подойдите к кроватке малыша через 20-30 минут, убедитесь, что он спит, слегка притроньтесь к его ручке или головке и произносите (сначала мысленно, а затем вслух) фразу за фразой.

Старайтесь делать это медленно, со всей силой своего материнского убеждения, как бы посылая малышу «волны люби».

Повторять процедуру надо каждый день. Программа рассчитана в среднем на 2 месяца, но улучшения в состоянии ребенка начнутся раньше. Изменять формулировки и переставлять фразы местами не стоит, так как именно эта последовательность доказала свою эффективность при оказании помощи многим тысячам детей. Это общая программа, которую можно применять самостоятельно.

Индивидуальна программа создается и корректируется в процессе лечения специалистом. Самое главное — заканчивать нужно всегда заверениями в безграничной материнской любви.

Вся программа абсолютно позитивная, здесь нет никаких «не». Вы просто пробуждаете в своем малыше желание быть счастливым, здоровым и закрепляете уверенность, что это возможно.

Вот текст базовых блоков

1-й блок «Витамин материнской любви»

— Я тебя очень-очень сильно люблю.

— Ты самое дорогое и родное, что у меня есть.

— Ты моя родная частичка, родная кровинушка.

— Я без тебя не могу жить.

— Я и папа тебя очень сильно любим.

2-й блок «Физическое здоровье»

(Мама мысленно представляет идеальный образ своего ребенка.)

— Ты сильный, здоровый, красивый ребенок, мой мальчик (моя девочка).

— Ты хорошо кушаешь и поэтому быстро растешь и развиваешься. (Эта фраза замечательно работает. У малоежек появляется хороший аппетит.)

— У тебя крепкие, здоровые сердечко, грудка, животик. (Идет установка на отсечение всех психосоматических заболеваний: астмы, сердечных неврозов, дискинезии желчевыводящих путей...)

— Ты легко и красиво двигаешься. (Отсекаются все двигательные нарушения.)

— Ты закаленный, редко и мало болеешь.

3-й блок «Нервно-психическое здоровье»

— Ты спокойный мальчик (девочка). У тебя хорошие крепкие нервы. — Ты терпеливый, ты добрый, ты общительный.

— Ты умный мальчик. У тебя хорошо развивается головка. Ты все хорошо понимаешь и запоминаешь.

— У тебя всегда хорошее настроение, и ты любишь улыбаться. (Ограждаем от детских депрессий и целой группы психических нарушений.)

— Ты хорошо спишь. (Эта установка очень быстро начинает действовать.) Ты легко и быстро засыпаешь, ты видишь только хорошие, добрые сны. Ты хорошо отдыхаешь, когда спишь.

— У тебя хорошо и быстро развивается речь.

4-й блок

«Эмоциональный эффект, очищение от болезней»

— Я забираю и выбрасываю твою болезнь и твои трудности. (Далее мама называет проблемы ребенка конкретно.)

— Я забираю и выбрасываю твой плохой сон. (Если ребенок плохо спит).

— Я забираю и выбрасываю твои страшные сны.

— Я забираю и выбрасываю твою плаксивость.

— Я забираю и выбрасываю твою нелюбовь к еде.

— (И заключительная фраза на мажоре) Я тебя очень-очень сильно люблю.

Говорите эти слова вашим сладко спящим детишкам, и они обязательно вырастут здоровыми, умными и счастливыми. Здоровья и счастья вам и вашим детям!

Здоровье матери и ребенка: от планирования до года

Первый год жизни ребенка — это особенное время для мамы и малыша. От кормления и сна до первых улыбок и шагов — каждый месяц приносит новые открытия и заботы. Главная акушерка Областного перинатального центра Областной детской клинической больницы (ОДКБ) Дарья Геннадьевна Коренная ответила на важные вопросы, которые волнуют родителей.

— Каких правил придерживаться, чтобы выносить и родить здорового ребенка? Что должна знать будущая мама?

— Для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, важна прегравидарная подготовка супружеской пары. Будущие родители, которые планируют зачатие малыша, в первую очередь должны обратиться к врачу акушеру-гинекологу, проверить свое репродуктивное здоровье. И если будет потребность, то врач направит на консультации к специалистам. В женских консультациях организованы врачебные приемы, в рамках которых акушер-гинеколог подбирает весь перечень необходимых обследований. За три месяца до планируемого зачатия супругам назначают прием фолиевой кислоты. Этот препарат является «золотым стандартом» в профилактике пороков развития плода. После того, как женщина увидит две заветные полоски на тесте, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию. Регулярно посещать врача акушера-гинеколога, проходить плановые обследования у смежных специалистов. Вообще, беременность — это то состояние, когда можно детально посвятить время себе и своим жизненным интересам. Женщина в этот период может сконцентрироваться на себе. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, двигательная активность и оздоравливающие мероприятия, не связанные с чрезмерной физической нагрузкой. Такие как йога для беременных, бассейн и т. д. И, конечно, нужно окружить себя чем-то приятным, позитивным. Это могут быть походы в театр, в картинные галереи, филармонии — все то, что вызывает положительные эмоции. Что касается диеты, то она должна сочетать оптимальное количество белков, жиров и углеводов. Есть за двоих не стоит. В первом и втором триместре женщина может сохранить свой обычный рацион, но желательно не превышать 2000 калорий. Необходимо употреблять достаточное количество фруктов и овощей, предпочтительно сезонных. Питаться надо дробно, небольшими порциями.

— Какие витамины необходимы для здоровья матери и ребенка в первый год жизни? Какой диеты нужно придерживаться маме в первые месяцы после родов?

— Если женщина питается полноценно, правильно, то какие-либо дополнительные добавки не нужны, за исключением препаратов йода и витамина D в профилактической дозе. И ребенку первого года жизни также рекомендован прием витамина D для иммунитета, роста и развития. Но эти препараты должен назначить врач-педиатр на участке. Дело в том, что лактация — это процесс достаточно энергозатратный, на выработку грудного молока у женщины тратится дополнительно в среднем 500-600 ккал. И тут также важен набор белков, жиров, углеводов. Надо соблюдать питьевой режим. Придерживаться какой-то строгой диеты, например, гипоаллергенной не стоит. Это в корне ошибочное заблуждение, потому что питаться надо разнообразно. В рационе должны быть мясные продукты, фрукты и овощи. Нужно быть аккуратным с употреблением коровьего молока. Согласно исследованиям, этот продукт является достаточно мощным аллергеном. Естественно, нельзя употреблять алкоголь, потому что не существует безопасной дозы алкоголя. Кормящей матери не рекомендуется употреблять в пищу то, что содержит большое количество консервантов: колбасы, конфеты, булки, содержащие быстрые углеводы, которые условно не насыщают, а формируют некий спасательный круг вокруг талии. В рационе женщины должны преобладать продукты, прошедшие термическую обработку.

— По каким признакам можно понять, достаточно молока или нет?

— Какой бы навязчивой ни была реклама искусственных смесей, грудное вскармливание является аксиомой. Мать должна понимать, насколько важно кормить ребенка грудью, потому что ни одна формула искусственного питания не может сравниться с грудным молоком. Первое прикладывание груди происходит в родильном зале в течение 30-40 минут после рождения ребенка. Далее кормление происходит по требованию малыша. До 6 месяцев водой ребенка допаивать не нужно, поскольку грудное молоко на 80% содержит особую безопасную воду, которую вырабатывает молочная железа. По истечению полугода малыши обычно начинают проявлять интерес к познанию пищи, его кишечно-желудочный тракт будет готов уже к чему-то новому. И здесь очень важно формировать традиции прикорма. Прикорм может быть как домашнего использования, так и баночного производства. Понять, хватает или не хватает ребенку грудного молока, можно, проводя регулярное взвешивание. Единственный эффективный критерий того, что ребенку хватает молока, — это прибавка в весе. В первый месяц ребенок должен прибавить минимум 500 грамм от того веса, который он имел через 2 недели от рождения. Есть также тест на мокрые пеленки. Если ребенок мочится более 7, 8, 12 раз и моча светлая, присутствует стул, то молока хватает. В последующие месяцы — прибавка также 500 грамм. Если цифры меньше, то необходимо посетить консультанта по грудному вскармливанию или кабинет здорового ребенка в поликлинике и поработать над техникой прикладывания к груди. Помощь также можно получить в Центре поддержки грудного вскармливания, который базируется на улице Флотской в Екатеринбурге. Эксперт Букина Татьяна Аджиевна является куратором, координатором, педагогом и нашим корифеем по обучению медиков в поддержке грудного вскармливания. У нее также существуют консультации по поддержке матерей.

— Когда заканчивать грудное вскармливание?

— Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью ребенка до двух лет и более. Это необходимо для того, чтобы молочная железа — орган, который предназначен именно для вскармливания ребенка, секретировал грудное молоко, что положительно влияет на здоровье женской репродуктивной системы. Длительное грудное вскармливание обеспечивает профилактику онкологических заболеваний, как рака молочной железы, так и яичников. А для ребенка грудное молоко первого года жизни является основным питанием. Если женщина понимает, что и после двух лет она ещё хочет кормить грудью, у неё есть тесная связь с ребёнком, не надо его отлучать от груди. Даже если ребенок посещает детское дошкольное учреждение, он может продолжать получать грудное молоко в те моменты, когда мама забирает его из садика, в вечернее, ночное время, и это будет являться залогом здоровья ребёнка и становления его иммунной системы. Каждая мама должна принять это решение сама. Кормление грудью — это не только пища, но и воспитательный коммуникативный процесс, который позволяет формировать представление о мире в целом.

— Сейчас даже врачи дискутируют о значении вакцинации для детей. Каково ваше мнение на этот счет?

— Сейчас довольно много тех, кто поддерживает движение антиваксеров. Я, как представитель медицинского сообщества, считаю вакцинацию необходимой. У нас накоплен колоссальный опыт многих десятилетий, свидетельствующий о безопасности и безвредности вакцин, которые входят в национальный календарь прививок. И первая прививка делается в родильном доме от гепатита B, следующая вакцина БЦЖ. Они абсолютно безопасны для новорожденных. Туберкулез, несмотря на уровень жизни, является социально значимым заболеванием, и новорожденные входят в группу риска. Поэтому прививки, на мой взгляд, должны быть поставлены ребенку, в соответствии с национальным календарем вакцинации, если не существует каких-либо медицинских отводов от этого.

— Симптомы каких заболеваний следует внимательно отслеживать у новорожденного?

После выписки из роддома важно научиться наблюдать за своим ребенком, определять его потребности. Необходимо проводить регулярный осмотр на предмет покраснений, раздражения складочек, кожных покровов, половых органов. Небольшая физиологическая желтуха у новорожденных присутствует, но если ребенок стал ярко-апельсинового цвета, у него желтые глаза, он стал сонливым, не просит грудь, то такие моменты должны насторожить маму. Повышенная температура тела 37-38 градусов тоже должны послужить поводом для обращения в скорую помощь. Если ребёнок ест и тут же срыгивает обильно, много. Появление примесей крови в срыгиваемом содержимом и в кале тоже является тревожным симптомом. Стул у малыша может быть не частым (раз в 2-4 дня). Но если при этом он нормально прибавляет в весе и его ничего не беспокоит, то это не является патологическим состоянием. Если же что-то беспокоит малыша, маме что-то не нравится, не надо заниматься самолечением и поиском ответов в интернете, важно сразу обратиться к врачу.

— Какие физические упражнения рекомендуются для матери после родов, чтобы поддерживать ее здоровье?

— В течение двух месяцев после родов женщине рекомендуется покой. Не надо сильно себя стимулировать различными упражнениями. Рекомендованы размеренные прогулки, использование послеродового бандажа, компрессионных чулков. Не стоит принимать горячие ванны. Умеренная баня до 40 градусов допустима в послеродовом периоде. Не рекомендуется купаться женщине открытых водоемах и бассейнах во время восстановительного периода. Можно делать упражнения Кегеля для поддержания мышц тазового дна, делать небольшие легкие гимнастические упражнения, заниматься послеродовой гимнастикой.

— Что может помочь матери справиться с постнатальной депрессией и поддерживать свое психическое здоровье?

— Женщине важно в этот период находиться в близком контакте с семьей, давать себе возможность отдыхать, не стремиться переделывать все домашние дела, пока спит ребенок. Подстроить свою жизнь под ритм сна ребенка. Спит ребенок — спит мама. Также для того, чтобы справиться с депрессией, надо научиться контактировать с младенцем. Брать на руки, максимально находиться в тесном контакте. Грудное вскармливание также является профилактикой депрессивных состояний. И, конечно же, близкое окружение должно поддерживать и принимать состояние мамы. Сегодня в родильных домах города Екатеринбурга, в частности, в нашем перинатальном центре отличная команда психологов, которые работают с группой риска. В течение первых 10 дней у женщин после родов бывает некая эмоциональная лабильность: хочется плакать, появляется чувство разочарования в себе, одиночества. Но женщина адаптируется и вместе с гормональным фоном это уходит. Но если же появляются «тревожные звоночки», такие как раздражение на плач ребенка, нежелание подходить к нему, агрессивные мысли, то надо обращаться срочно за помощью к специалисту врачу-психиатру.

— Какие меры безопасности в доме следует принимать для обеспечения здоровья ребенка?

— Нужно обращать внимание на безопасные материалы, из которых должны быть сделаны одежда, игрушки, бытовая химия. Как только ребенок начинает активное перемещение по квартире, убираем бытовую химию в недоступное для него место, закрываем розетки, ставим замки на окна, не ставим горячие кастрюли на край плиты и вообще становимся максимально аккуратными в зоне кухни. Ни в коем случае нельзя оставлять новорожденного на открытой поверхности, будь то диваны, кровати, пеленальные шкафы, поскольку риск падения достаточно высок. Если ребенок находится на родительской кровати, существует достаточное количество бортиков и ограждений, которые позволяют изолировать спальное место. С точки зрения безопасности сна младенца важно подобрать кровать с правильным матрасиком и не завешивать подушками, балдахинами, шторами, чтобы воздух циркулировал спокойно. Это обеспечит безопасный сон.

Ребёнок должен спать на ровной поверхности. Если в квартире жарко, можно использовать увлажнители для стабилизации и влажности в помещении. Регулярно проветривать. Наличие домашних животных, цветов не противоречит нормальной жизни, и они должны быть, даже с точки зрения профилактики различных аллергических моментов.

— Какие виды медицинских обследований и консультаций важны для матери и ребенка в первый год жизни?

— Маме важно посетить женскую консультацию через 7-10 дней с момента выписки из роддома и наблюдаться у своего врача акушера-гинеколога. А ребенку первого года жизни нужно регулярно проходить все профилактические осмотры, заложенные стандартом оказания помощи. И не забывайте провести вакцинацию по календарю прививок.

— Как правильно организовать свой режим дня, чтобы уделить время и себе, и уходу за ребенком?

— Ребенок в течение первого года жизни меняется каждый месяц, поскольку у него появляются новые навыки. Он растет и развивается. Сначала это поднимание головы, потом переворот, ползание, сидение, стояние, ходьба, первые слова, речь... И это все на протяжении 12 месяцев. Многие женщины отмечают: как только ты налаживаешь какой-то режим, он начинает ломаться в связи с появлением нового навыка у ребенка. Нет каких-то четких правил счастливого материнства. Надо давать отдыхать себе. Наслаждаться своим малышом, жизнью с ним и не стремиться быть идеальной. Это неповторимые чувства, поэтому я желаю каждой женщине прожить роды и воспитание своего малыша. Особенно первый год жизни, он самый необычный для родителей. Им предстоит учиться познавать мир вместе с ребенком. И это прекрасный, удивительный период!

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков

Болезни системы кровообращения — одни из самых распространенных в мире. Поражая людей, зачастую в старшем возрасте, истоки этих заболеваний могут формироваться с детства. И такие проблемы, как нарушения сердечного ритма и артериальная гипертензия, все чаще диагностируются у детей.

Помните, что подобные заболевания и их симптомы могут долгое время никак себя не проявлять и не беспокоить ребенка. В то же время их несвоевременная диагностика способна нанести существенный вред здоровью и жизни.

Давно ли ваш ребенок был на приеме у педиатра? Знаете ли вы, какое у него артериальное давление? Делали ли ему кардиограмму, прежде чем он начал заниматься в секции? Это все крайне важные вопросы.

Чтобы позаботиться о здоровом будущем своего ребенка, родителям нужно соблюдать следующие рекомендации.

1) Рациональное питание.

Детский рацион должен быть полноценным и разнообразным, соответствовать потребностям растущего организма.

Особенно полезны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний фрукты и овощи, в особенности те, что содержат калий и магний (например, тыква, кабачки, сухофрукты). Вредит сердцу натрий (соль). Употребление соли следует ограничить до 5 г в день на все блюда. Избегайте продуктов с высоким содержанием соли: мясные и рыбные консервы, соленые сыры, колбасы, снеки. Важно, чтобы у ребенка не сформировалась привычка есть соленые продукты. Также следите за количеством сладких продуктов в рационе. В день можно употреблять около 40-50 г сахара (при этом не забывайте, что сахар содержится в большом количестве в самых разных, даже не сладких, продуктах). И лучше не приучать ребенка к сладким «альтернативам»: газировке, энергетикам, кондитерским изделиям. Лучший утолитель жажды — вода, а перекусить можно не шоколадкой, а, например, бананом.

Важна и общая атмосфера за столом. Время приема пищи — это возможность объединения семьи за одним столом. Не превращайте время еды в поток замечаний, увещеваний непременно доесть все до последней ложки.

И начните питаться правильно сами, ведь родительский пример — самый убедительный.

2) Физическая активность.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний дети старше 2-х лет должны уделять умеренной физической активности минимум 30 минут ежедневно. Это могут быть не только подвижные игры, но и ходьба пешком, езда на велосипеде, подъем и спуск по лестнице. Спортивные секции также приветствуются (естественно, после осмотра ребенка врачом). А вот время для малоподвижных занятий, например, сидения перед телевизором или в телефоне, следует сократить — не более 2-х часов в день.

3) Контроль веса.

К сожалению, есть тенденция роста числа детей с лишним весом и ожирением. У них отмечаются проблемы и со здоровьем, и в социально-психологической сфере. На детское ожирение может влиять и наследственность. Если у обоих родителей избыточный вес, то велика вероятность этой же проблемы у ребенка. Лишнему весу способствуют и вредные пищевые привычки, сформированные внутри семьи, и малоподвижный образ жизни. Также существует ложное убеждение о том, что «полный ребенок — здоровый ребенок».

В основе ожирения — нарушение баланса между количеством расходуемой энергии и количеством поступившей энергии с пищей. Поэтому контроль веса — это коррекция питания и повышение физической активности.

4) Отказ от вредных привычек.

Не секрет, что дети копируют поведение родителей. Если взрослые курят и выпивают в присутствии ребенка, то со временем эти вредные привычки станут нормой и для ребенка. К тому же не стоит забывать и о серьезной опасности пассивного курения для детского организма. Если вы не можете бросить для себя, попробуйте бросить ради ребенка.

Если вы узнали, что ребенок начал курить, не ругайте и не запугивайте его — зачастую, это бесполезно. Поговорите с ним, объясните, как курение влияет на внешний вид, зубы, запах изо рта. Укажите на преимущества жизни без курения: нет одышки, красивая улыбка, меньше простудных заболеваний, возможность тратить деньги не на сигареты, а на куда более нужные и интересные вещи.

5) Наблюдение за здоровьем.

Безусловно, если у ребенка или родителей есть жалобы, тревожные симптомы или фактор наследственности, нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит необходимые обследования.

В возрасте от 2-х лет рекомендуется определить содержание общего холестерина в крови, с 3-х лет начать определять уровень артериального давления. Родителям также рекомендовано знать эти показатели и у себя.

Позаботьтесь о сердце ребенка сегодня, чтобы в будущем он жил без угрозы сердечно-сосудистых заболеваний.

Синдром усталости третьей четверти

Упадок сил знаком большинству людей, дети не исключение. Февраль и март — период, когда у многих школьников «садится батарейка»: продолжается самая длинная учебная четверть, зима уже отняла большую часть накопленных ресурсов, а до теплых дней еще далеко. Впереди итоговые контрольные, экзамены у старшеклассников. Тревожность растет.

Как противостоять патологическому переутомлению, сколько кислорода требует наш мозг для эффективной умственной деятельности и можно ли его восполнить? Почему создатель гаджетов Стив Джобс не позволял своим детям «сидеть» в телефонах?

На эти и другие вопросы ответил главный детский невролог Свердловской области, кандидат медицинских наук Алексей Сулимов.

Когда ягненок видит волка

— Алексей Валентинович, стало принято говорить о существовании синдрома хронической усталости третьей четверти. С таким понятием согласны?

— Мне знаком другой термин — синдром десятого сентября. Когда заканчиваются букеты, праздничные речи и начинается системное обучение, нагрузки, жёсткие требования. Думаю, этот же смысл вкладывают в словосочетание «хроническая усталость третьей четверти». Называть можно по-разному, суть одна — школьники требуют повышенного внимания со стороны взрослых в эти периоды. Важно не пропустить такой момент.

Но астенический синдром в чистом виде не часто ставят как диагноз, с подобными жалобами ребенка мало кто приводит к докторам. Хотя заниматься лечением необходимо, пока истощение не стало хроническим.

— Взрослые любят упрекать детей: соберись, не ной, потерпи. Не принимают всерьез их тревоги, уверены, что так они отлынивают от учебы. Однако в финале могут быть не только проблемы со здоровьем, но и эмоциональный разлад в семье. А надо было просто проконсультироваться у специалиста.

— И начать с того, что заметить, придать значение нехорошим симптомам: ребенка подолгу невозможно разбудить, у него апатия, жалобы на недомогание, снижен интерес к новому, повышенная тревожность, возможно, плаксивость.

Здесь уместно напомнить известный опыт с ягненком. Его поместили в большую комнату, где всегда была еда, вода. Он мог свободно перемещаться. Но туда же на короткой цепи посадили волка. Достать до ягненка хищник не мог. Тем не менее угроза «витала в воздухе». Постоянный страх, беспокойство постепенно истощили ягненка — он заболел. Этот эксперимент доказывает, что психическое состояние оказывает огромное влияние на физиологию.

— Показательно, но чем конкретно грозит детям длительное переутомление?

— Ухудшается процесс взросления, роста. Это самая легкая из возможных форм нарушений. Обостряются хронические патологии, до сих пор находившиеся в стадии декомпенсации. Высока вероятность появления новых заболеваний.

От перегрузок прежде всего страдает зрение. Сердечно-сосудистая, нервная системы.

Возникают проблемы с мышечным корсетом и осанкой.

Как только человек «скрючился», ломается нормальное расположение внутренних органов. В итоге замкнутый круг — форсирование нагрузок для более высоких результатов в учебе вызывает усталость, она ухудшает функциональные и умственные способности — снижается успеваемость. Легче не допустить подобное, чем позже пытаться разорвать порочную закономерность.

Хочешь быть здоровым, ложись спать вчера

— Угроза понятна. Как с ней бороться?

— Если помните, в советские времена «железно» работала система оздоровления в Домах отдыха. Даже там, где не было чудо-процедур, отдыхающие без особого труда восстанавливались благодаря жесткому режиму дня: своевременные сон, еда, прогулки. И большинство бед уходило прочь.

Вот это и есть самый важный рецепт — соблюдение режима труда и отдыха. Звучит банально, но работает.

Сейчас идет наиболее длинная учебная четверть, календарными датами попадающая на весну. Когда и без того напоминают о себе хронические патологии, наступает авитаминоз. Чаще всего именно в марте-апреле потребность организма в росте увеличивается, а ребенок приходит к этому моменту уставшим, энергии ни на что нет.

Сама по себе учеба своим однообразием, нагрузками истощает.

Конечно, взрослые должны помнить ряд моментов, которые продлят детям социальную и образовательную активность.

Первое и главное — достаточная продолжительность сна. Иначе прямой путь к проблемам с нервной системой. Невыспавшийся человек не восстанавливается полностью, у него снижена память, внимание. Нагрузки на этом фоне приведут к усилению раздражительности.

Родителям своих пациентов в качестве рекомендации привожу слова: «чтобы быть здоровым, нужно ложиться спать вчера».

Разбираем на примере известной сказки про Золушку. Что происходит с теми, кто не успевает уснуть до полуночи — красавица превращается в замарашку, карета — в тыкву и так далее. Чудеса заканчиваются, наступает апатия.

Так лучше понимают: потому что, если рассказывать, что во время сна вырабатывается очень важный гормон роста соматропин, его нехватку организм замещает выработкой кортизола (гормона стресса и активности), то это, как правило, мало тревожит.

На самом деле, дефицит соматропина сказывается на обмене веществ, проявляется в виде плохого настроения, чувства постоянной усталости и нехватки энергии для жизни. Снижается мышечная масса, сила и выносливость с одновременным увеличением количества абдоминального жира.

Если утром мы с трудом поднимаем ребенка с постели, не можем его разбудить, это сигнал, что что-то не так с режимом. Значит нужно увеличить продолжительность его сна. Хотя бы на полчаса.

Сколько глюкозы съедает мозг

— Думаю, второй момент — питание. Дети не любят завтракать и часто отказываются от обеда в школе.

— Мозг человека весит около одного килограмма, независимо от роста и веса. При активности он «съедает» до 20 процентов глюкозы. Представим, ребенок уходит в школу голодным. Начинает работать на уроках, выполнять трудные задания, на что моментально уходят запасы микроэлементов. Новых-то не поступило.

Далее, наконец-то школьник поел на перемене перед началом занятия. Он неминуемо впадает в расслабленное состояние, эйфорию — идет активное пищеварение. Все это не физиологично.

Еда по часам, выход из дома с пищевым запасом. Состояние умеренно сытости, без огромных перерывов и голода — вот что позволит поддерживать высокие умственные способности.

И еще про то, как не устать думать. Мозг во время активности забирает 30-40 процентов кислорода. Если он лишен этого, то бессмысленно активизировать его за счет медикаментов. Наступает гипоксия — кислородное голодание. И низкое усвоение новой информации.

Вспомните, сколько ребенок бывает на свежем воздухе? Ведь даже путь до школы и обратно стал для большинства неактивным, в автомобиле. Детская прогулка — всего несколько шагов от подъезда до квартиры. Мозг не насыщается кислородом.

Нужно увеличить пешеходный маршрут, любыми доступными способами, например, позволить пройти самостоятельно одну остановку или до магазина.

Повторить приказ

— Моральная поддержка от взрослых важна? Говорят, дети все должны делать самостоятельно.

— Нужно быть рядом, помогать ребенку усваивать новый материал. Посильными мерами. Хотя бы убедитесь, что школьник четко понимает суть домашнего задания. Не случайно в армии требуют от военнообязанного повторить приказ. Такое проговаривание — своего рода форма проверки, что поставленная цель воспринята правильно.

Убедитесь, что требования, предъявляемые ребенку, ему посильны. Слишком сложные задачи могут ввести его в ступор, естественно, далее последуют эмоциональные проблемы. И усталость.

— Витамины показаны?

— Витамины нам нужны на протяжении всей нашей жизни ежедневно, в разумных дозировках. Пусть их посоветует лечащий врач. Поскольку без медицинских знаний можно не учесть биодоступность витаминов, уровень их включения в работу организма, обменные процессы. Польза окажется не та.

В связи с этим нет смысла в приеме витаминных препаратов на голодный желудок. Они не сработают.

И конечно, не забываем о правильно сбалансированном питании с достаточным содержанием овощей и фруктов в пропорциях, соответствующих возрасту ребенка.

Врачи против гаджетов

— Вы говорите, что, если бы создавалась партия «Врачи против гаджетов», то непременно возглавили бы ее.

— Верно. А вы знаете, что Стив Джобс — основатель компании Apple — ограничивал использование своих же продуктов его детьми. Он осознавал, как плохо это сказывается на нейронных связях.

Человеческий мозг получает информацию с помощью зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания. Вся эта информация перерабатывается в лобной доле мозга и перенаправляется в другие отделы для принятия решений.

Со смартфонами мы активируем только один отдел, автоматически атрофируем функции других.

Таким образом, если человек постоянно пользуется гаджетом, включая периоды отдыха, когда у него и без того напряженный график учебы, или он выполняет несколько задач с помощью персонального компьютера — одновременно делает домашнюю работу, смотрит сайты социальных сетей и играет в игры, то он очень рискует перегрузить свой мозг. Истощить.

Как следствие — ребенок начинает совершать простые ошибки, плохо запоминает материал, становится раздраженным. У него пропадает мотивация и интерес. Чтобы избежать негативных последствий, давайте мозгу отдых. В перерывах гораздо полезнее сделать физические упражнения, а не пробежаться по ленте новостей.

Дозируйте время пользования гаджетами и не позволяйте детям «сидеть» в них во время еды.

Помните, это не просто нагрузка на глаза, но и подтормаживание мозга.

Вообще я за то, чтобы для связи с родными школьникам давали обычные кнопочные телефоны.

Если даже один или несколько пунктов из вышеназванного будет применяться на практике, вы быстро заметите улучшение и в психоэмоциональном состоянии, и в успеваемости ребенка.

Физкультура в школе: а нужна ли она?

Сегодня проблема низкой физической активности детей и подростков стоит крайне остро. В то же время родители все чаще стали задаваться вопросом о том, нужно ли ребенку ходить на уроки физкультуры. Давайте разберемся вместе с главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Свердловской области по спортивной медицине Михаилом Чулошниковым.

Почему у школьников возникают проблемы с двигательной активностью?

· смена деятельности в течение дня. С момента поступления в школу у ребенка становится меньше времени и возможностей быть подвижным: долгие прогулки и активные игры, которые были в детском саду, заменяет сидение за партой и выполнение домашних заданий по вечерам. И чем старше становится ребенок, тем еще менее активно он ведет себя на переменах.

· смена досуга. К сожалению, большинство современных детей в свободное время выбирают всевозможные гаджеты, а не прогулки во дворе, на свежем воздухе. Часто и у родителей нет возможности или времени водить ребенка в спортивную секцию. Таким образом, вся двигательная активность детей сменяется на пассивный досуг.

· проблемы с весом. Проблема избыточного веса и детского ожирения является очень распространенной и крайне опасной для здоровья. Родители уже не могут постоянно контролировать, чем, к примеру, ребенок может перекусить после школы. Ведь, как правило, это какие-нибудь чипсы или фаст-фуд со сладкой газировкой. Если ребенок ест много вредных продуктов и не тратит необходимое количество энергии, то это является кратчайшим путем к ожирению.


Почему ребенку нужно заниматься физкультурой?

1. На первом месте, конечно, же, здоровье. Всем известно, что спорт укрепляет здоровье и иммунитет. При этом совсем не обязательно полдня проводить в спортзале или на корте. Можно тратить всего 30 минут ежедневно (к взрослым это тоже, кстати, относится) на умеренную физическую активность — это уже будет ценный вклад в здоровье. Занятия спортом заряжают силой и энергией на весь день. Что дает физическая активность детям? Активизируются обменные процессы, разрабатываются мышцы, что служит профилактикой артрита, артроза, остеопороза и многих других заболеваний; организм насыщается кислородом — улучшается работа мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что служит профилактикой соответствующих заболеваний — артериальной гипертонии и т.д.

2. Волевые качества. Спорт закаляет не только тело, но и характер. Подумайте: обычный урок физкультуры поможет ребенку научиться работать в команде, а занятия в какой-нибудь секции научит силе воли и стремлению побеждать. И все это с пользой для здоровья!

3. Психологическая разрядка. Современный ритм жизни и множество дел способствуют появлению усталости и стресса. И у взрослых, и у детей. Физкультура позволит ребенку выплеснуть накопленные эмоции, направить нерастраченную энергию в нужное русло. Таким образом, повышается стрессоустойчивость, улучшается психическое состояние здоровья. Зачастую дети, которые занимаются спортом, чувствуют себя более уверенными в себе, чем их сверстники с пассивным досугом.

Уроки физкультуры в школе

В школах физкультура является обязательным предметом. Существуют определенные программы проведения уроков, а также нормативы, которые рассчитаны в соответствии с возрастом детей. Естественно, «полное вовлечение» на уроке предназначено только для здоровых детей. Дети, имеющие отклонения в здоровье, могут быть полностью отстранены от занятий, либо иметь частичное освобождение (ходить на физкультуру, но не выполнять противопоказанные упражнения и нагрузки). В любом случае, ребенок должен поддерживать физическую активность, для этого можно прийти на прием к спортивному врачу или в центр спортивной медицины, где ребенку подберут наиболее безопасный, подходящий именно ему, комплекс оздоровительных упражнений.

Помните, самое главное для здорового развития ребенка — это рациональное питание и регулярная умеренная физическая активность.

Инфографика

Листовки

Аудио и видеоролики

Печать E-mail

 

tzar vopros
tzar priem

 

Внимание!  Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!
Фотографии сотрудников/пациентов размещены с их письменных согласий

 

© ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ»
Лицензия № Л041-01021-66/00351146
Выдана Министерство здравоохранения Свердловской области.
vitamin 88x31 medicinaСделано в специализированном агентстве